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Maladies et Traitements > Encéphalite verno-estivale à tiques (FSME)

Encéphalite à tiques FSME

Maladie en bref
L'encéphalite à tiques (ou méningo-encéphalite verno-estivale) est une maladie virale transmise par les tiques de certaines régions d'Europe, de Russie et d'Extrême-Orient. Elle se manifeste par des symptômes d'allure grippale, suivis chez une minorité de personnes d'une méningo-encéphalite. La vaccination offre une très bonne protection contre cette maladie.


Transmission
En Suisse, environ 1% des tiques (du genre Ixodes), dans des foyers bien délimités d'endémie, sont infectées par ce virus qu'elles peuvent transmettre à l'homme pendant leur période d'activité (de mi-février à mi-novembre). On recense entre 100 et 250  cas par année en Suisse. Rarement, le virus peut également être transmis lors de consommation de produits laitiers non pasteurisés de chèvres, brebis ou vaches infectées.

Répartition géographique
Europe du Nord (Scandinavie, Etats de la Mer Baltique), Europe Centrale et de l'Est, Russie, Asie (Kazakhstan, Kirghizistan, Chine, Mongolie, Corée du Sud, Japon, cf carte).

Symptômes et complications
Les tiques injectent une substance anesthésiante et leur morsure passe souvent inaperçue. L'infection est le plus souvent asymptomatique ou ne provoque que des symptômes grippaux bénins. Environ 5 à 15 % des personnes infectées développent ensuite une atteinte du système nerveux central de gravité variable (méningite ou encéphalite). Les manifestations sont une fièvre élevée, des maux de tête, une raideur de la nuque, intolérance à la lumière, des nausées ou des vomissements, et plus rarement en cas d'atteinte sévère, des vertiges, des paralysies, une difficulté à parler ou à marcher, des crises d'épilepsie, et parfois la mort. Des séquelles neurologiques sont fréquentes. La sévérité de la maladie augmente avec l'âge. Les souches virales présentes en Russie et en Extrême Orient sont associées à une fréquence augmentée de maladie sévère ("Russian spring-summer encephalitis " ou RSSE).


Prévention et traitement

Protégez-vous des tiques: portez des vêtements longs couvrant bien la peau (avec les chaussettes remontées sur le bas des pantalons), et appliquez des produits répulsifs contenant du DEET sur la peau et des insecticides (perméthrine) sur les habits. Inspectez soigneusement votre peau et les cheveux au retour. Si vous trouvez une tique, enlevez-la rapidement à l'aide d'une pincette en la saisissant le plus près possible de la peau et en tirant progressivement puis désinfectez. Notez la date de la morsure.

Il n'y a aucun traitement antiviral spécifique contre la maladie mais la vaccination permet de s'en prémunir. Deux vaccins inactivés efficaces (protection de plus de 95 %) sont disponibles en Suisse pour les adultes et les enfants dès 6 ans (les formes sévères de la maladie étant rares avant cet âge). La vaccination de base complète nécessite 3 doses, débutées de préférence en hiver, à 0, 1-3 et 9-12 mois pour Encépur® et à 0, 1, 6 mois pour FSME-Immun CC®. Il existe également un schéma pédiatrique ainsi qu'un schéma rapide d'administration. En Suisse un rappel est recommandé après 10 ans. Les voyageurs devraient avoir reçu au moins la 2e dose 15 jours avant de se rendre dans une région à risque. Le vaccin protège contre les différentes souches virales dans toutes les régions endémiques.


Recommandations

Protégez-vous des tiques dans les forêts et les sous-bois. Ne consommez que des produits laitiers pasteurisés. En cas de morsure, enlevez rapidement la tique et désinfectez. La vaccination est recommandée à tous les adultes et enfants (dès 6 ans), habitant ou séjournant temporairement dans une région d'endémie et pouvant être exposés aux tiques. Les activités à risque sont la marche, le camping, la randonnée, le vélo VTT, la chasse, la pêche, la coupe de bois et la cueillette de champignons et de baies.


Plus d'infos :
Office fédéral de la santé publique avec Carte géographique actualisée de Suisse : Encéphalite à tiques

Répartition géographique
Europe du Nord (Scandinavie, Etats de la Mer Baltique), Europe Centrale et de l'Est, Russie, Asie (Kazakhstan, Kirghizistan, Chine, Mongolie, Corée du Sud, Japon, cf carte).  

 


Mise à jour: 20.09.2016

 

Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
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