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Vacances, activités en plein air : encéphalite à tiques ! 05-05-2020 , archivée

Si vous pratiquez des activités en plein air ou prévoyez prochainement des vacances en Suisse ou en Europe (en dehors des villes), mieux vaut vous protéger contre l’encéphalite à tiques (FSME). Cette maladie virale est transmise par les tiques dans certaines régions d'Europe, principalement en Suède, en Finlande, dans le Nord de la Suisse, en Autriche, dans le Sud de l'Allemagne, en Russie, en Europe de l'Est, et en Asie du Nord. Certaines activités sont particulièrement à risque comme le trekking, le camping en forêt, la randonnée (jusqu’à 2000 mètres d’altitude) ainsi que certains métiers. En Suisse, l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a rapporté ces dernières années une augmentation du nombre de cas d’infections humaines ainsi qu’une extension des territoires touchés. Tout le pays est considéré comme à risque de FSME à l’exception de Genève et du Tessin. En Allemagne, en plus des régions de transmission connues, il y a trois nouvelles zones à risque de FSME en Saxe (arrondissements de Dresde et Meissen) ainsi qu’en Thuringe (arrondissement Schmalkalden-Meiningen).

Les symptômes du FSME: Les tiques injectent une substance anesthésiante et leur morsure passe souvent inaperçue. L'infection est le plus souvent asymptomatique ou ne provoque que des symptômes grippaux bénins. Elle est souvent en deux phases. Environ 5 à 15 % des personnes infectées développent ensuite une atteinte du système nerveux central de gravité variable (méningite ou encéphalite). Les manifestations sont une fièvre élevée, des maux de tête, une raideur de la nuque, intolérance à la lumière, des nausées ou des vomissements, et plus rarement en cas d'atteinte sévère, des vertiges, des paralysies, une difficulté à parler ou à marcher, des crises d'épilepsie, et parfois la mort. Des séquelles neurologiques sont fréquentes. La sévérité de la maladie augmente avec l'âge.

Il n'y a aucun traitement antiviral spécifique contre la maladie mais la vaccination permet de s'en prémunir. Deux vaccins inactivés efficaces (protection de plus de 95 %) sont disponibles en Suisse pour les adultes et les enfants dès 6 ans (les formes sévères de la maladie étant rares avant cet âge). La vaccination de base complète nécessite 3 doses, débutées de préférence en hiver (2 doses à un mois d’intervalle, puis une 3ème après 5 à 12 mois, puis un rappel tous les 10 ans). Il existe également un schéma pédiatrique ainsi qu'un schéma rapide d'administration.

Les tiques peuvent transmettre plusieurs autres maladies (borréliose de Lyme, rickettsiose, etc.). Protégez-vous des tiques dans les forêts et les sous-bois: portez des vêtements longs couvrant bien la peau (avec les chaussettes remontées sur le bas des pantalons), et appliquez des produits répulsifs sur la peau et des insecticides (perméthrine) sur les habits. Inspectez soigneusement votre peau et les cheveux au retour. Si vous trouvez une tique, enlevez-la rapidement à l'aide d'une pincette en la saisissant le plus près possible de la peau et en tirant progressivement puis désinfectez. Les animaux domestiques doivent également être examinés.

Consultez toujours un médecin en cas de fièvre /maux de tête/ autres symptômes après une piqûre pour évaluer l’indication à un éventuel traitement.

Pour plus d’informations: 
- le lien Maladie: FSME (RSSE) ci-dessous
- OFSP : «Méningo-encéphalite à tiques (FSME) »

(Sources : OFSP : « Méningo-encéphalite à tiques (FSME) » et « Méningoencéphalite à tique (FSME) : extension des zones à risque » 04.02.2019 ; EKRM – Tropimed 20.02.2020 ; )

Conséquences pour le voyageur: L’encéphalite à tique se transmet généralement entre mars et novembre. La vaccination est conseillée (dès l’âge de 6 ans, en général) aux habitants et vacanciers dans les régions d’endémie en cas d’activité en plein air. Les voyageurs devraient avoir reçu la 2e dose au moins 15 jours avant de se rendre dans une région à risque. Tous les cantons, à l'exception du Tessin et de Genève, sont considérés comme des zones à risque.

Destinations: Suisse, Europe

Maladie: FSME (et RSSE)


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Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
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