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Madagascar : épidémie de peste (mise à jour) 11-12-2017 , archivée

Depuis le 14 novembre 2017, aucun nouveau cas confirmé de peste n’a été signalé à l’OMS et tous les contacts ont fini leur période de surveillance clinique. Du 1er août au 22 novembre 2017, 2348 cas de peste cliniquement suspectés (dont 202 mortels) ont été recensés par l’OMS, (taux de létalité 8,6 %). La majorité (1791) était des cas de peste pulmonaire (hautement transmissible) ainsi que 341 cas de peste bubonique, un cas de peste septicémique et 215 cas de type non spécifié. Au moins 55 districts ont été touchés par cette épidémie, notamment les villes densément peuplées d'Antananarivo et de Toamasina. Consultez aussi les actualités précédentes concernant l'épidémie de peste à Madagascar.

On peut s’attendre à de nouveaux cas de peste de forme bubonique, car la maladie est endémique à Madagascar et le nombre de cas augmente habituellement en fin d’année (d’octobre à décembre) lorsque les rats infestés entrent dans les habitations à l’arrivée des pluies. La peste est causée par une bactérie (Yersinia Pestis) qui est transmise par les piqûres de puces infectées (surtout de rats, parfois d'animaux domestiques). Beaucoup plus rarement elle peut être transmise par voie respiratoire dans les gouttelettes émises par un malade atteint de peste pulmonaire qui tousse. Cette forme a une haute transmissibilité (durée d’incubation courte de 1-4 jours) et un potentiel épidémique élevé. Les symptômes de la peste pulmonaire sont la fièvre, des maux de tête, une grande fatigue et des plaintes pulmonaires telles que douleurs thoraciques, de la peine à respirer, de la toux avec parfois des expectorations (purulentes ou teintées de sang). Un traitement antibiotique doit être commencé dans les 24 heures après le début des symptômes. Le port d’un masque peut être recommandé au personnel soignant et les membres de la famille ayant un contact rapproché avec un malade. La peste bubonique se manifeste par de la fièvre, des frissons et des symptômes grippaux (maux de tête, douleurs musculaires, mal à la gorge) et souvent une inflammation des ganglions lymphatiques. En cas d’épidémie, il est recommandé de suivre les instructions des autorités locales et des ambassades et d'éviter les rassemblements de foule (les marchés, les transports en commun etc.). Pour les expatriés, des mesures pour limiter la population des rats (et éviter leur intrusion dans les logements) diminuent le risque. Il n’y a pas de vaccin disponible pour les voyageurs. (Sources : Tropimed News 27.10.2017 ; ECDC 10.10.2017 + 25.10.17, OMS Bulletin d'information sur les flambées épidémiques 27.11.2017).

Conséquences pour le voyageur: Evitez les personnes malades/qui toussent, les foules et tout contact avec les rats. Consultez immédiatement un médecin en cas de symptômes. Prenez un médicament préventif de la malaria (doxycycline, bien que efficacité pas certaine contre la peste)

Destinations: Madagascar

Maladie: Peste


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