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Madagascar : flambée de peste pulmonaire 04-10-2017 (mise à jour: 11-10-2017)

Le nombre de cas de peste pulmonaire recensés à Madagascar a fortement augmenté avec 73 cas suspectés et confirmés, dont 17 décès, jusqu’au 30 septembre 2017. Jusqu'à présent dix villes ont rapporté des cas de peste pulmonaire, dont les plus affectées sont la capitale et les banlieues d’Antananarivo (27 cas, 7 décès), suivie de Toamasina (ou Tamatave, 18 cas, 5 décès) et Faratshio (13 cas, 1 décès). Le fait que la peste soit transmise dans des villes densément peuplées complique le contrôle de la flambée. Une propagation rapide est possible.  Les autorités sanitaires ont aussi recensé 58 cas de peste bubonique ( 7 décès ) principalement dans des régions du pays où la peste est endémique.
La peste est endémique à Madagascar où 300 à 600 infections (surtout de la forme bubonique) et une cinquantaine de décès sont recensés chaque année. Le nombre de cas augmente habituellement en fin d’année (d’octobre à décembre) lorsque les rats infestés entrent dans les habitations à l’arrivée des pluies. La maladie est causée par une bactérie (
Yersinia Pestis) qui est transmise par les piqûres de puces infectées (surtout de rats, parfois d' animaux domestiques). Beaucoup plus rarement elle peut être transmise par voie respiratoire dans les gouttelettes émises par un malade atteint de peste pulmonaire qui tousse. Cette forme a une haute transmissibilité et un potentiel épidémique élevé. La peste bubonique se manifeste par de la fièvre, des frissons et des symptômes grippaux (maux de tête, douleurs musculaires, mal à la gorge) et souvent une inflammation des ganglions lymphatiques. Il existe un traitement antibiotique efficace. En cas d’épidémie, il est recommandé de suivre les instructions des autorités locales et des ambassades. Des mesures pour limiter la population des rats (et éviter leur intrusion dans les logements) et l'application d'agents répulsifs diminuent le risque.  (Sources : OMS, Disease Outbreak News «Plague – Madagascar », 29 September + 2 October 2017)

Conséquences pour le voyageur: Evitez les personnes qui toussent, les rassemblements de masse et tout contact avec les rats/ animaux malades. Consultez immédiatement un médecin en cas de fièvre, toux, symptômes grippaux, ganglion douloureux douloureux ou lésion à la peau.

Destinations: Madagascar

Maladie: Peste


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