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Laos : flambée de poliomyélite de souche vaccinale 07-03-2016 , archivée

L’OMS rapporte 3 nouveaux cas de poliomyélite de souche vaccinale à poliovirus de type 1 (PVDV1) au Laos. Depuis octobre 2015, un total de 10 cas confirmés de PVDV1 a été recensé au Laos et le virus a été isolé dans les selles de 23 personnes de contact asymptomatiques dans les provinces de Bolikhamxay, Xaisomboun et de Vientiane. Les poliovirus de souche vaccinale sont dérivés de vaccins vivants atténués qui peuvent, très rarement, causer la maladie et circuler dans certaines populations non ou insuffisamment immunisées. Des cas de poliovirus de souche vaccinale ont également été détectés en 2015 à Madagascar, en Guinée, en Ukraine et en Birmanie (Myanmar) et en 2014 au Nigéria. L’OMS a décidé le 25 novembre 2015, lors de la 7ème réunion du Comité d’urgence sur la propagation internationale du poliovirus, d’inclure ces pays ayant des cas de poliovirus vaccinal dans la Catégorie 2 d’Etats considérés comme actuellement infectés (cas de polio sauvage ou vaccinal), mais qui n’exportent pas la maladie. Les résidents et personnes prévoyant un séjour de plus de 4 semaines dans ces pays devraient recevoir une dose de rappel (IPV) (à inscrire dans le Certificat International de vaccination) si le rappel précédent date de plus d’une année. Ceci est aussi valable pour les personnes se rendant au Pakistan et en Afghanistan qui sont les deux seuls pays à avoir détectés des cas de poliomyélite sauvage en 2015 et qui exportent encore la maladie (Catégorie 1 d’Etats). Le vaccin contre la polio utilisé en Suisse (et la plupart des pays industrialisés) est élaboré à partir d’un virus inactivé et est donc sans risque car le virus n’est pas vivant. Comme le virus de la polio provoque de nombreuses infections asymptomatiques, une circulation plus importante du virus dans ces régions ne peut être exclue, et peut représenter un risque majeur de santé publique. La poliomyélite est causée par un virus transmis généralement par l’eau ou les aliments contaminés et peut causer une paralysie définitive invalidante. Elle peut être très efficacement prévenue par la vaccination (5 doses dans l’enfance ou 3 à l’âge adulte). (Sources : OMS, Relevé épidémiologique hebdomadaire WER n°6 du 12 février 2016 ; Disease Outbreak News 25.02.2016 ; European Centre for Disease Prevention and Control, CDTR week 8, 01.03.2016)

Conséquences pour le voyageur: Immunisation de base contre la polio pour tout le monde et un rappel tous les 10 ans si voyage dans un pays à risque. Pays infectés avec cas de polio: si séjour de plus de 1 mois : un rappel est indiqué si le dernier remonte à une plus d'1 année.

Destinations: Afghanistan, Guinée, Madagascar, Myanmar, Nigéria, Pakistan, Ukraine

Maladie: Poliomyélite


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