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Indonésie : risque de rage à Bali 29-02-2016 , archivée

La presse indonésienne a rapporté deux incidents de morsures d’enfants par deux chiens enragés (tests positifs confirmant la rage) sur l’île de Bali. Seul un des enfants, mordu à la tête, a reçu ces immunoglobulines (anticorps) contre la rage qui sont recommandés en plus de la vaccination post-expositionnelle mais pas toujours administrés sur place (stock limité réservé pour les blessures graves). La situation de la rage n’est toujours pas sous contrôle à Bali où un grand nombre de chiens errants ne sont pas vaccinés. L’année dernière la rage canine a été identifiée dans 161 villages de l’île et 15 personnes sont décédées de la maladie. Les voyageurs doivent être rendus attentifs au problème et éventuellement se faire vacciner en cas de risque augmenté. L’île de Bali a fait face l’année dernière à une pénurie de vaccins contre la rage dans plusieurs régions. Actuellement il y aurait une réserve de vaccin post-expositionnel pour seulement 4- 5 mois. La rage est causée par un virus transmis par la salive d’animaux infectés (chiens, chats, chauve-souris, et autres mammifères) et est mortelle si aucun traitement n'est donné rapidement : des immunoglobulines et une vaccination par 4 doses (ou 2 doses de rappel pour les personnes déjà vaccinées). La vaccination préventive est recommandée pour les séjours de plus d’un mois dans les régions fortement endémiques ou lors d'activités à risque (contact avec animaux, enfants, randonneurs, cyclistes, spéléologues). Les immunoglobulines et vaccins modernes hautement purifiés risquent de ne pas être disponibles sur place. (Sources: International Society for Infectious Diseases, Promedmail 12.02.2016 ; Bali.coconuts.com 07.10.2015 + 24.02.2016; fitfortravel.uk 26.01.2016)

Conséquences pour le voyageur: Evitez tout contact avec les animaux. En cas de morsure/ griffure, lavez bien la plaie (savon), désinfectez et consultez en urgence un médecin (vaccin post-exposition). La vaccination préventive est recommandée pour les expatriés et autres voyageurs à ris

Destinations: Indonésie

Maladie: Rage


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