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Conseils médicaux aux voyageurs | Recommandations du Comité d'experts en médecine des voyages
 
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Nombreux cas de rage transmise par les chauve-souris au Brésil 01-05-2004 , archivée

Les autorités de l'état de Para au NE du pays rapportent 22 décès de personnes ayant contracté la rage. On suspecte qu'elles ont été infectées par des chauve-souris enragées. Ce grand nombre de cas est assez exceptionnel et les autorités en investiguent la cause. La rage est causée par un virus transmis par la salive d'animaux infectés, généralement les chiens, les chats mais également les chauve-souris et est mortelle si aucun traitement post-expositionnel n'est donné à temps. Les chauve-souris ont de toutes petites dents qui ne provoquent pas toujours de marques ni de saignement et leur morsure peut même passer inaperçue chez une personne endormie. Pour diminuer les risques évitez d'approcher les chiens et les animaux errants et ne visitez pas de grottes pouvant abriter des chauve-souris. Ne touchez jamais un animal mort ou malade. En cas de morsure par un animal, lavez et désinfectez immédiatement la plaie et consultez en urgence un médecin qui pourra administrer un vaccin post-expositionnel. Il existe un vaccin préventif (pré-expositionnel) qui assure une protection fiable mais incomplète qui est recommandé aux voyageurs particulièrement exposés (randonneurs dans des régions reculées, cyclistes, spéléologues, etc), aux personnes séjournant plus de 4 semaines dans les régions à haut risque ( Asie du sud, Amérique latine, Afrique) ou plus de 3 mois dans un pays avec des zones à risque (y compris pour les collaborateurs des organisations d'aide au développement et leurs enfants). Les enfants ont un risque plus élevé de contraction de la rage et comme l'infection peut passer inaperçue, on propose le vaccin plus largement. Cette vaccination préventive se fait par 3 injections aux jours 0, 7, 21-28 avec un rappel après 1 an (donc 4 injections en tout). En cas d'exposition à un animal malade, il faut encore administrer 2 doses supplémentaires (J0 et J3 après la morsure). (Sources : Promedmail 17-04, 26-05-04, Recommandation de l'Office fédéral de la santé publique et du groupe de travail Rage ).

Conséquences pour le voyageur: La vaccination préventive est recommandée si vous présentez une des indications sus-mentionnées. En cas de morsure, consultez dans tous les cas un médecin en urgence ( vaccin post-expositionnel ou rappel).

Destinations: Brésil

Maladie: Rage


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