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Conseils médicaux aux voyageurs | Recommandations du Comité d'experts en médecine des voyages
 
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Paludisme (malaria)

Le risque de paludisme existe toute l'année dans les régions à risque.
Il est recommandé de se protéger contre les piqûres de moustiques.
Il est nécessaire d'avoir avec soi un médicament à prendre en cas de fièvre (suspicion de paludisme).

Risque de paludisme:

  • risque faible: tous les départements <2000 m, surtout Loreto, Madre de Dios, villes de Iquitos et Puerto Maldonado inclus ainsi que les régions orientales reculées de La Libertad et Lambayeque
  • pas de paludisme: province de Lima, villes de Arequipa, Ica, Moquegua, Nazca, Puno et Tacna; régions touristiques des hauts plateaux (Cuzco, Machu Picchu, lac Titicaca), côte pacifique
  • risque minime: Tumbes, la bande côtière pacifique au dessus de Trujillo

Vaccination

Les vaccins suivants sont recommandés pour tous:
 Fièvre jaune, Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Rougeole, Hépatite A
Dans des conditions particulières, les vaccins suivants sont recommandés: Hépatite B, Fièvre typhoïde, Rage

Remarques pour la vaccination contre la fièvre jaune:
 vaccination recommandée: voyages dans les zones suivantes <2300 m: régions de Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martín, Ucayali, Puno, Cusco, Junin, Pasco, Huanuco et parties du NE Ancash, N Apurimac, N et NE Ayacucho, N et E Cajamarca, N Huancavelica, E La Libertad, E Piura; généralement pas recommandée: voyages dans les zones suivantes dans l'ouest des Andes: régions Lambayeque et Tumbes et parties de S/W/central Cajamarca, W Piura;
pas recommandée: >2300 m, régions non listées à l'ouest des Andes, villes Lima et Cusco, Machu Picchu et Inca Trail;
le risque peut varier rapidement

Pour la prescription de médicaments et les vaccinations, consultez un médecin traitant ou un Centre de vaccination. La vaccination contre la fièvre jaune ne peut être effectuée que par un Centre de vaccination et certains médecins.

Autres Maladies

Il existe un risque d'infection par le virus VIH / SIDA dans le monde entier lors de rapports sexuels non protégés. Protégez-vous !

Diarrhées et autres maladies: cliquez sur "aide-mémoire pour votre voyage"
Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
Conception du site ASTRAL - Contact - Dernière mise à jour du site le 07.12.2016

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Fièvre jaune en Amérique du Sud

22/11/2016 (mise à jour: 30/11/2016)

Le Brésil, la Colombie et le Pérou ont rapporté des cas humains de fièvre jaune cette année. Au Brésil, 2 cas humains autochtones de fièvre jaune ont été enregistrés cette année (un cas à Bady Bassit dans l’Etat de Sao Paolo et un dans l’Etat de Goia) et un cas a été importé d’Angola. Par ailleurs, 4 singes sont décédés de la fièvre jaune dans l’état de Sao Paolo et le diagnostic de 40 autres singes est en cours. Cette année la Colombie a recensé 12 cas (6 confirmés au laboratoire, 6 classifiés comme probables) dans les départements d’Antioquia, Amazonas, Meta, Vaupés et Vichada. Au Pérou, 75 cas de fièvre jaune dans 9 départements ont été enregistrés depuis le début de l’année (62 cas confirmés, 13 cas probables). Le département Junin est le plus touché avec 50 cas. La fièvre jaune est une maladie virale transmise par les piqûres de moustiques. Elle se manifeste par une fièvre élevée, des frissons, des douleurs musculaires, des maux de tête et des troubles digestifs, suivi chez certains malades d’une jaunisse et des saignements qui peuvent entraîner la mort. Il n'existe pas de traitement spécifique et la vaccination constitue le meilleur moyen de se protéger contre cette maladie. (Sources : Pan American Health Organization (PAHO/ WHO) Epidemiological Update Yellow Fever, 9.11.16, Tropimed News 16.11.2016; International Society for Infectious Diseases, Promedmail 10.11.16)

Conséquences pour le voyageur : La vaccination contre la fièvre jaune est recommandée pour les régions amazoniennes (jungle) à l’est des Andes. Les personnes non vaccinées (contre-indication) doivent impérativement se protéger contre les piqûres de moustiques.

Destinations : Brésil, Colombie, Pérou

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Flambée de varicelle au Pérou

03/11/2016 (mise à jour: 08/11/2016)

Le ministère de la Santé du Pérou a émis une alerte épidémiologique concernant une flambée de varicelle dans la région de La Libertad au nord-ouest du Pérou. L’épidémie aurait commencé en septembre 2016 dans la ville de Trujillo. Jusqu’au 17.10.2016, 79 cas de varicelle, dont 21 avec des complications nécessitant une hospitalisation et 5 décès ont été recensés dans la région. Ce nombre élevé de décès de la varicelle est inhabituel et pourrait être attribué à des facteurs socioéconomiques dans la région. Une autre flambée de varicelle est également rapportée dans la région de Piura (aussi au nord-ouest du pays) avec 162 cas recensés (jusqu’au 19 octobre 2016), mais la maladie dans cette région serait de type bénigne avec peu de complications. La varicelle est une maladie virale très contagieuse, transmise par des gouttelettes respiratoires infectées ou par contact direct avec la peau d’un malade. Elle se manifeste généralement par une éruption cutanée très prurigineuse de vésicules et peut provoquer de la fièvre. La maladie est généralement bénigne mais peut dans de rares cas entraîner une pneumonie ou une encéphalite. Elle est dangereuse pour les femmes enceintes et les personnes avec une immunité réduite. Les complications augmentent avec l’âge. Un vaccin est disponible. (Sources : fitfortravel.nhs.uk 24.10.2016 ; Ministère de la Santé du Pérou, Alerte épidémiologique du 18.10.2016 : « ACTUALIZACIÓN: COMPORTAMIENTO INUSUAL ASOCIADO A SEVERIDAD DE CASOS DE VARICELA EN LA LIBERTAD » ; International Society for Infectious Diseases Promedmail 24.10.16 ; http://rpp.pe : Rpp Noticias : « Piura: 162 casos de varicela común se reportan en la región », 19.10.2016 )

Conséquences pour le voyageur : Le vaccin contre la varicelle est recommandé aux adolescents et jeunes adultes n'ayant pas développé la varicelle dans l'enfance. Par ailleurs, vous pouvez être interdit de vol en avion en cas de varicelle.

Destinations : Pérou

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Touriste français décède de la fièvre jaune au Pérou

05/09/2016 (mise à jour: 13/09/2016)

Un touriste français de 60 ans est décédé de la fièvre jaune dans l’hôpital régional de Cajamarca. L’homme souffrait d’une maladie sous-jacente et n’était pas vacciné contre la fièvre jaune. Les autorités sanitaires du Pérou observent une nette augmentation du nombre de cas de fièvre jaune cette année, avec 59 cas confirmés et 20 cas probables recensés depuis le début de l’année, dont 19 décès (jusqu’à la semaine 32 début août). Il s’agit du plus grand nombre de cas de fièvre jaune depuis 2006. Huit provinces du pays sont touchées, dont surtout Junin qui a rapporté 57 cas (confirmés et probables).Cette maladie hémorragique virale est transmise par les piqûres de moustiques infectés. Elle se manifeste par une fièvre élevée, des frissons, des douleurs musculaires, des maux de tête et des troubles digestifs, suivi chez certains malades d’une jaunisse et des saignements qui peuvent entraîner la mort. Il n'existe pas de traitement spécifique et la vaccination constitue le meilleur moyen de se protéger contre cette maladie. (Sources: European Centre for Disease prevention and Control, Communicable Disease Threats Report week 34, 21-27 August 2016; Presse RPP Noticias “Turista de nacionalidad francesa fallece con fiebre amarilla” 19.08.2016)

Conséquences pour le voyageur : La vaccination contre la fièvre jaune est fortement recommandée pour se rendre dans les régions amazoniennes du Pérou. Les personnes non vaccinées (contre-indication) doivent impérativement se protéger contre les piqûres de moustiques.

Destinations : Pérou

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Virus Zika aux Amériques et risques pour les femmes enceintes

25/07/2016 (mise à jour: 08/11/2016)

L’épidémie au virus Zika continue de progresser aux Amériques depuis la première apparition du virus sur le continent en mai 2015. Les pays avec une transmission active du virus Zika (au 7 novembre 2016) sont:
Caraïbes : Anguilla, Antigua-et-Barbuda, Aruba, Bahamas, Barbade, Bonaire, Cuba, Curaçao, Dominique, Grenade, Guadeloupe, Haïti, Iles Caïman, , Îles Vierges britaniques, Jamaïque, Martinique, Puerto Rico, République Dominicaine, Saba, Saint-Barthélemy, Saint-Eustache,  Sainte- Lucie, Saint Martin (parties française et néerlandaise), Saint-Vincent-et-les Grenadines, Saint Thomas / Îles Vierges (US),  St. Kitts and Nevis (St.Christophe-et-Nieves), Turks-et-Caïcos, Trinidad et Tobago,  .
Amérique centrale : Bélize, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexique, Nicaragua, Panama.
Amérique du Sud : Argentine, Brésil, Bolivie, Colombie, Équateur, Guyana, Guyane française, Paraguay, Pérou, Suriname, Venezuela.

L’Organisation mondiale de la Santé a décrété que l’épidémie au virus Zika constitue une urgence de santé publique de portée internationale. Suite aux résultats de nombreuses études, les scientifiques ont conclu que le virus Zika peut causer des microcéphalies et d’autres atteintes neurologiques chez le fœtus, ainsi que les atteintes neurologiques du syndrome de Guillain-Barré. De nombreux pays ont rapporté des malformations fœtales (dont des microcéphalies) associées à une infection au virus Zika et recensé une augmentation de l’incidence des cas de syndrome de Guillain Barré (SGB) dans le contexte d’une circulation du virus Zika ou d’une infection confirmée au virus Zika.  Les experts suisses en médecine des voyages recommandent aux femmes enceintes (quel que soit le trimestre de grossesse) de ne PAS se rendre dans les régions avec une circulation active du virus Zika. Les femmes qui souhaitent un enfant devraient attendre plusieurs mois après leur retour d'une région à transmission Zika et consulter leur médecin/ gynécologue avant de planifier une grossesse. Par ailleurs, le virus Zika peut survivre dans le sperme et il existe un risque de transmission lors de relations sexuelles non protégées. L’emploi d’un préservatif est conseillé au retour d’une zone à transmission active du virus Zika (durant 6 mois pour les homms, 2 mois pour les femmes) et, si la partenaire est enceinte, durant toute la grossesse.

Le virus Zika (un flavivirus) est transmis par des moustiques (de type Aedes) qui piquent la journée et sont présents dans de nombreuses régions tropicales d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine. Les symptômes ressemblent à celles d’autres arboviroses (comme la dengue et le Chikungunya). Environ 80% des infections seraient asymptomatiques. Les manifestations cliniques sont généralement peu sévères, d’une durée entre 5 et 7 jours: une fièvre, une éruption de boutons rouges (rash) avec des démangeaisons, des douleurs aux articulations, une conjonctivite (yeux rouges), parfois des maux de tête et douleurs musculaires. Des complications neurologiques (Syndrome de Guillain-Barré) et immunologiques peuvent survenir mais semblent rares. Il n’y a pas de vaccin ni de traitement spécifique. On peut diminuer le risque d’infection en se protégeant contre les piqûres de moustiques toute la journée. Pour plus d'informations sur la maladie et la liste des pays avec transmission du virus Zika active, consultez le site des CDC, "Areas with Zika" et le lien ci-dessous (Maladie: Infection à virus Zika). La déclaration d'une infection au virus Zika (ZIKV) à l'Office fédéral de la santé publique dans les 24h est obligatoire en Suisse depuis le 5 mars 2016. (Sources : Centres for Disease Control and Prevention :  Travel Notices January to October 2016, Tropimed News 2.11.2016) 

Conséquences pour le voyageur : Protégez-vous contre les moustiques 24h/24 (Zika le jour, malaria la nuit). Baissez la fièvre avec le paracétamol (évitez l'Aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens). Les voyages dans ces régions sont déconseillés aux femmes enceintes.

Destinations : Amérique