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Conseils médicaux aux voyageurs | Recommandations du Comité d'experts en médecine des voyages
 
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Paludisme (malaria)

Le risque de paludisme existe toute l'année dans les régions à risque.
Il est recommandé de se protéger contre les piqûres de moustiques.
Il est nécessaire de prendre un médicament (chimioprophylaxie) avant, pendant et après le voyage.

Risque de paludisme:

  • haut risque: tout le pays <2500m
  • b>risque minime : Nairobi City (centre-ville)

Vaccination

Les vaccins suivants sont recommandés pour tous:
 Fièvre jaune, Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Rougeole, Hépatite A
Dans des conditions particulières, les vaccins suivants sont recommandés: Hépatite B, Fièvre typhoïde, Rage, Maladies à méningocoques, Choléra

Remarques pour la vaccination contre la fièvre jaune:
 vacc. obligatoire (pas pour passagers en transit d'aéroport) si provenance dans les 6 jours d'une zone d'endémie, São Tomé & Príncipe, Somalie, Tanzanie inclus (sauf si transit d'aéroport dans cette zone); vacc. recommandée pour les régions pas indiquées plus bas (aussi Masai Mara), vacc. généralement pas recommandée pour les voyages limités aux régions: North Eastern Province, certaines parties de la Coastal Province (états: Kilifi, Kwale, Lamu, Malindi, Tanariver), villes: Mombasa et Nairobi, parcs Tsavo et Amboseli

Pour la prescription de médicaments et les vaccinations, consultez un médecin traitant ou un Centre de vaccination. La vaccination contre la fièvre jaune ne peut être effectuée que par un Centre de vaccination et certains médecins.

Autres Maladies

Il existe un risque d'infection par le virus VIH / SIDA dans le monde entier lors de rapports sexuels non protégés. Protégez-vous !

Diarrhées et autres maladies: cliquez sur "aide-mémoire pour votre voyage"
Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
Conception du site ASTRAL - Contact - Dernière mise à jour du site le 26.09.2018

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Kenya: flambée de fièvre de la Vallée du Rift

23/07/2018 (mise à jour: 30/07/2018)

Une flambée de fièvre de la Vallée du Rift (FVR) sévit au Kenya avec plus de 120 cas humains dont 10 décès recensés dans le pays depuis début juin 2018 (jusqu’au 15.07.2018). La majorité des cas (85) ont été rapportés dans le comté de Wajir au nord-est du pays, une région peu visitée par les touristes, et quelques cas ont été confirmés dans les comtés de Marsabit et de Siaya. Des flambées de FVR se produisent régulièrement au Kenya. Il s’agit d’une maladie virale surtout transmise aux animaux (bovins, ovins) par des moustiques. Les personnes travaillant avec le bétail comme les bergers et les paysans sont à risque lors de contacts avec les tissus et fluides corporels (sang, etc.) d’un animal infecté. Chez l’homme, la maladie se manifeste généralement après 2 à 6 jours par un état grippal et de la fièvre non spécifique et est le plus souvent bénigne. Rarement des évolutions sévères (encéphalite, formes hémorragiques) sont possibles. (Sources: Centers for Disease Control and Prevention, Travel Health Notice 17.07.2018; CDC Rift Valley Fever website; International Society for Infectious Diseases, ProMED-mail 16.07.2018; www.tropimed.ch 09.06.2018)

Conséquences pour le voyageur : Le risque est très faible pour les touristes. Protégez-vous contre les piqûres de moustique pendant la journée et le soir (aussi contre le paludisme qui sévit dans le pays). Evitez les contacts avec le bétail et soignez votre hygiène lors de manipulation de viande crue (portez des gants, lavez bien les mains et ustensiles de cuisine).

Destinations : Kenya

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Kenya, Somalie, Nigéria : poliovirus circulants de souches vaccinales et recommandations de vaccination de la polio

29/05/2018 (mise à jour: 12/06/2018)

Des poliovirus circulants dérivés de souches vaccinales ont été confirmés dans des échantillons environnementaux prélevés à Mogadishu en Somalie et à Nairobi au Kenya. Bien qu’aucun cas clinique de paralysie n’ait été rapporté dans ces deux pays, de nombreuses infections sont asymptomatiques et une circulation du virus dans ces régions ne peut être exclue. Au Nigéria, une circulation de poliovirus vaccinaux a été confirmée dans l’Etat de Jigawa où un cas de paralysie est survenu le 15 avril 2018. L'OMS a renouvellé ses recommandations provisoires de vaccination anti-poliomyélite le 10.05.2018 lors de sa 17e réunion du comité d'urgence qui sont les suivantes :

Etats infectés par le poliovirus sauvage ou vaccinal avec un risque de propagation internationale (catégories 1 + 2 ) : Afghanistan, Pakistan, Somalie, République démocratique du Congo, Nigéria, Syrie, Somalie, Kenya : séjours de plus de 4 semaines : tous les ressortissants, expatriés et voyageurs dans ces pays doivent prouver à leur sortie (douane, aéroports) qu’ils ont reçu une dose de vaccin contre la poliomyélite au cours des 12 derniers mois (documentée dans un certificat de vaccination internationale).

Etats qui n’ont plus détecté de poliovirus sauvage ou vaccinal mais qui restent à risque d'une ré-introduction du virus (catégorie 3): Cameroun, Niger, Tchad, République centrafricaine: une immunisation de base contre la poliomyélite et un rappel tous les 10 ans devraient être effectués. Ceci est valable pour les personnes qui se rendent dans les pays des catégories 1 et 2 pour un séjour de moins de 4 semaines.

De plus, d'autres pays sont considérés comme vulnérables à des flambées de polio et pour lesquels une vaccination de base et un rappel tous les 10 ans sont recommandés (professionnels de la santé : référez-vous aux tableaux Santé-voyages du bulletin de l’Office fédéral de santé publique). (Sources : Outbreak News Today 18.5.18 ; Tropimed News 25.5.18; Global Polio Eradication Initiative 29.05.2018; Promed mail Poliomyelitis Update 31.05.2018 ; OMS 17ème réunion du comité d'urgence)

Conséquences pour le voyageur : Tous les résidents suisses devraient avoir reçu une immunisation de base contre la poliomyélite. Un rappel est nécessaire pour les pays à risque selon les critères ci-dessus (à documenter dans un certificat de vaccination international). En plus, le Comité Suisse d'experts en médecine de voyage (CEMV) recommande aussi une vaccination de base contre la polio et un rappel tous les 10 ans pour tous les pays d’Afrique sub-saharienne, ainsi que pour les pays qui ont été classés vulnérables pour des flambées de polio par le « Independent Monitoring Board ».

Destinations : Afghanistan, Afrique, Centrafricaine, République, Cameroun, Kenya, Niger, Nigéria, Pakistan, Somalie, Syrienne, République arabe, Tchad, Congo, La République démocratique du (Kinshasa)

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Recommandations pour groupes à risque de paludisme

03/07/2018 (mise à jour: 09/07/2018)

Le Comité suisse d'experts en médecine des voyages (CEMV) est d’avis que certains groupes de voyageurs pourraient bénéficier de mesures de prévention supplémentaires pour leur protection contre le paludisme, dont la prise d’une prophylaxie médicamenteuse. En effet, le risque de contracter le paludisme varie en fonction du risque d'exposition au moustique vecteur (saison, lieu de séjour et activités) et le risque de paludisme sévère (ou compliqué) est plus élevé chez certaines personnes. Des mesures de prévention supplémentaires pour la protection contre le paludisme sont recommandées pour les groupes de voyageurs suivants :

1) Des voyageurs qui ont un risque d'exposition plus élevé et donc un risque plus élevé de contracter un paludisme :
- Séjours dans des régions rurales incluant des nuitées
- longs séjours (>3 mois)
- personnes qui visitent des amis et de la famille ("visiting friends and relatives") dans leur pays d'origine (surtout dans des régions rurales)

2) Des voyageurs à risque de complications à cause d'un paludisme en raison de leur état de santé (facteurs individuels) :
- femmes enceintes (dont le voyage est urgent et ne peut être reporté)
- personnes (surtout les séniors) avec certaines maladies sous-jacentes complexes / cliniquement pertinentes (p. ex. le diabète contrôlé de façon sous-optimale et d'autres dysfonctionnements métaboliques, asplénie, pathologies cardiovasculaires, rénales ou hépatiques, immunodépression, etc.).

Conséquences pour le voyageur : Ces groupes de voyageurs à risque (voir ci-dessus) devraient consulter pour une évaluation individuelle de leur risque, et en cas de voyage dans certaines régions avec une incidence locale plus élevé de paludisme, une prophylaxie médicamenteuse (chimioprophylaxie) peut leur être recommandée.

Destinations : Monde