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Conseils médicaux aux voyageurs | Recommandations du Comité d'experts en médecine des voyages
 
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Paludisme (malaria)

Le risque de paludisme varie selon les régions et les saisons.
Dans tous les cas, il est recommandé de se protéger contre les piqûres de moustiques.
De manière générale, il est recommandé d'avoir avec soi un médicament à prendre en cas de fièvre (suspicion de paludisme) dans les régions à risque.
Une prévention médicamenteuse devrait être considérée pour les voyageurs plus à risque de contracter le paludisme ou de développer des complications de la maladie.

Risque de paludisme:

  • risque modéré / faible de mai à novembre : <2000 m à l'est et au nord-est du pays
  • pas de paludisme : >2000m régions montagneuses de Himachal Pradesh, Jammu & Kashmir, Sikkim et le Lakshadweep
  • Risque minime : de décembre à avril <2000 m à l'est et au nord-est du pays;
    toute l'année <2000 m dans le reste du pays, aussi à Delhi, Rajasthan et Mumbai, aux îles Andaman-et-Nicobar (exceptions sous "pas de paludisme")
  • <2000 m à l'est et au nord-est du pays : une prophylaxie médicamenteuse devrait être considérée pour des groupes spécifiques à risque qui ont un risque plus élevé de contracter le paludisme

Vaccination

Les vaccins suivants sont recommandés pour tous:
 Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Rougeole, Hépatite A
Dans des conditions particulières, les vaccins suivants sont recommandés: Hépatite B, Fièvre typhoïde, Rage, Encéphalite japonaise, Choléra

Remarques pour la vaccination contre la fièvre jaune:
 Condition d’entrée du pays :
vaccination obligatoire
uniquement si provenance dans les 6 jours d'une zone d'endémie (sauf si transit d'aéroport dans cette zone)

Pour la prescription de médicaments et les vaccinations, consultez un médecin traitant ou un Centre de vaccination.

Autres Maladies

Il existe un risque d'infection par le virus VIH / SIDA dans le monde entier lors de rapports sexuels non protégés. Protégez-vous !

Diarrhées et autres maladies: cliquez sur "aide-mémoire pour votre voyage"
Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
Conception du site ASTRAL - Contact - Dernière mise à jour du site le 24.05.2019

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Inde: Kyasanur Forest Disease au Karnataka

21/05/2019 (mise à jour: 21/05/2019)

Les autorités sanitaires de l’Etat de Karnataka en Inde ont recensé 306 cas confirmés de «Kyasanur forest disease » depuis décembre 2018 et 15 personnes sont décédées de la maladie. La maladie est transmise dans plusieurs régions boisées du sud de l’Inde (dont surtout le Karnataka, Kerala, et Tamil Nadu). Elle est causée par un virus (un flavivirus) transmis par une piqûre de tique infectée ou lors de contact avec un animal infecté (rongeurs, singes par exemple). Après une période d’incubation de 3 à 8 jours, les manifestations cliniques sont de la fièvre, des frissons et des maux de tête, avec parfois quelques jours plus tard des douleurs musculaires, des vomissements, et des saignements. Une minorité de patients (10 à 20%) développent lors d’une seconde phase de la maladie des atteintes neurologiques graves. La létalité est de 3-5 %. Il n’y a pas de traitement spécifique. (Sources: International Society for Infectious Diseases, Promedmail 5.9.2019; Centers for Disease Control and Prevention Kyasanur Forest Disease), Tropimed EpiNews 15.5.2019).

Conséquences pour le voyageur : Le risque pour les voyageurs est faible. Protégez-vous des piqûres de tiques, en particulier dans les régions boisées, et évitez tout contact avec les rongeurs et singes. Il n’y a pas de vaccin disponible pour les voyageurs.

Destinations : Inde

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Inde: Kyasanur Forest Disease au Karnataka

22/01/2019 (mise à jour: 30/01/2019)

Les autorités sanitaires de l’état de Karnataka en Inde ont recensé 62 cas de « Kyasanur forest disease » depuis décembre 2018 et 6 personnes en sont décédées. La maladie est transmise dans plusieurs régions boisées du sud de l’Inde (dont surtout le Karnataka, Kerala, et Tamil Nadu). Elle est causée par un virus (un flavivirus) transmis par une piqûre de tique infectée ou lors de contact avec un animal infecté (rongeurs, singes par exemple). Après une période d’incubation de 3 à 8 jours, les manifestations cliniques sont de la fièvre, des frissons et des maux de tête, avec parfois quelques jours plus tard des douleurs musculaires, des vomissements, et des saignements. Une minorité de patients (10 à 20%) développent lors d’une seconde phase de la maladie des atteintes neurologiques graves. La létalité est de 3-5 %. Il n’y a pas de traitement spécifique. (Sources: International Society for Infectious Diseases, Promedmail 16.01.2019 ; Centers for Disease Control and Prevention Kyasanur Forest Disease).

Conséquences pour le voyageur : Le risque pour les voyageurs est faible. Protégez-vous des piqûres de tiques, en particulier dans les régions boisées, et évitez tout contact avec les rongeurs et singes. Il n’y a pas de vaccin disponible pour les voyageurs.

Destinations : Inde

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Inde : flambées de Zika

27/11/2018 (mise à jour: 11/12/2018)

Plusieurs régions d’Inde rapportent des flambées d’infections au virus Zika. L’Etat le plus touché est le Rajasthan avec 157 cas confirmés, dont 63 femmes enceintes, dans la ville de Jaipur. L’Etat de Madhya Pradesh a enregistré 109 cas et l’Etat du Gujarat signale 1 cas.

Le virus Zika est transmis par des moustiques qui piquent la journée et sont présents dans de nombreuses régions tropicales. Environ 80% des infections seraient asymptomatiques. Les manifestations cliniques sont généralement peu sévères, d’une durée entre 5 et 7 jours: une fièvre, une éruption de boutons rouges (rash) avec des démangeaisons, des douleurs aux articulations, une conjonctivite (yeux rouges), parfois des maux de tête et douleurs musculaires. Des complications neurologiques (Syndrome de Guillain-Barré) et immunologiques peuvent survenir. Il n’existe ni vaccin ni thérapie spécifique contre le virus Zika. On peut diminuer le risque en se protégeant contre les piqûres de moustiques toute la journée et en soirée. Pour éviter une transmission par voie sexuelle du virus, il est recommandé de respecter les règles du « safer sexe » et d’utiliser des préservatifs (ou Femidom) pendant le voyage et au moins 2 mois après le retour (hommes et femmes, avec ou sans symptômes d'une infection).

Attention femmes enceintes : La situation est particulière pour les femmes enceintes. Une infection pendant la grossesse peut avoir de graves conséquences sur le cerveau et le système neurologique du bébé (microcéphalie et autres malformations) et il est déconseillé aux femmes enceintes de se rendre dans une région à risque augmenté du virus Zika (Catégorie 1 OMS). Les femmes qui souhaitent avoir un enfant devraient attendre au minimum 2 mois après leur retour (ou celui de leur partenaire) d'une région à risque augmenté de transmission avant de planifier une grossesse. Pour plus d’informations: consultez le lien ci-dessous. (Sources : OMS 02.11.18; International Society for Infectious Diseases Promedmail 5.11.2018, Times of India 12.11.2018; Tropimed EpiNews 14.11.18)

Conséquences pour le voyageur : Protégez-vous contre les piqûres de moustiques 24 heures sur 24 : toute la journée et en soirée pour le zika, la dengue, le chikungunya ; et durant toute la nuit pour la malaria. Il est déconseillé aux femmes enceintes de voyager dans des régions à risque augmenté du virus Zika.

Destinations : Inde

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Asie: épidémies de dengue de grande ampleur

30/04/2019 (mise à jour: 08/05/2019)

Plusieurs pays d’Asie rapportent des épidémies de dengue de grande ampleur cette année. Durant les 3 premiers mois de l’année 2019, les Philippines ont recensé 55'976 cas dont 227 décès (une nette augmentation par rapport à 31'247 cas et 168 décès fin mars 2018), le Vietnam (48’647 cas, trois fois plus qu’en 2018), la Malaisie (36'285 cas dont 59 décès, plus du double de 2018). Le Sri Lanka, le Cambodge, le Laos, et les Maldives rapportent également un grand nombre de cas.

Ces dernières décennies, la transmission de la dengue a fortement augmenté dans les pays tropicaux et subtropicaux. Il s’agit d’une maladie virale transmise par des moustiques qui piquent la journée, en particulier dans les villes pendant et juste après la saison des pluies. Les manifestations cliniques sont une fièvre élevée, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires et une éruption cutanée (rash). La maladie est généralement bénigne et guérit spontanément après 10 jours. Plus rarement elle peut entraîner des saignements. (Sources : WHO Dengue Situation Update 11.04.2019; International Society for Infectious Diseases ProMEDmail 17.04.2019)

Conséquences pour le voyageur : Protégez-vous des moustiques toute la journée et en début de soirée, y compris dans les villes (vêtements à manches longues, anti-moustiques). Baissez la fièvre avec des médicaments à base de paracétamol et un apport liquidien suffisant. Ne prenez pas d'aspirine (risque de saignements).

Destinations : Asie, Cambodge, Lao, République démocratique populaire, Sri Lanka, Maldives, Malaisie, Philippines, Viet Nam

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Ramadan 2019, pèlerinage Umrah et MERS-CoV

16/04/2019 (mise à jour: 13/05/2019)

Le Ramadan se déroulera cette année du 6 mai au 4 juin 2019 (dates variant de 1 à 2 jours en fonction de la position de la lune selon les pays). Pendant cette période, les musulmans du monde entier doivent s'abstenir de manger, de boire et de fumer du lever du soleil jusqu'à son coucher. Les femmes enceintes, les enfants et les malades en sont dispensés. Il est recommandé aux touristes visitant des pays musulmans d'adopter un comportement discret en public et d'éviter si possible de fumer, de manger et de boire ouvertement la journée par respect et pour ne pas heurter la sensibilité des croyants (ni provoquer de tensions).

De nombreux musulmans choisissent la période du Ramadan pour effectuer le «petit pèlerinage» à La Mecque (Umrah). Cependant, en raison de l’épidémie actuelle du coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV), le ministère de la Santé d’Arabie Saoudite déconseille le pèlerinage aux séniors (plus de 65 ans), aux enfants, aux femmes enceintes, et aux personnes souffrant de maladies chroniques (cardiaques, pulmonaires, rénales, diabète, baisse de l’immunité, maladie terminale, etc.) ou d’un cancer. Tous les pèlerins devraient s’informer sur l’épidémie de MERS-CoV et prendre des mesures de précaution. (Voir News du 12.03.2019).

Pour plus d'infos, consultez notre rubrique Différents voyageurs > Pèlerinage à La Mecque et le site de l'OMS: Aide-mémoire MERS-CoV.

Conséquences pour le voyageur : Respectez les coutumes du Ramadan. Pèlerins à La Mecque: vaccination obligatoire contre la méningite (+ fièvre jaune si provenance pays d'endémie). Il est recommandé d’être immunisé contre la poliomyélite, grippe, hépatite A (évent. B), rougeole, diphtérie-tétanos. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades (évent. portez un masque dans les foules). Evitez les contacts avec les dromadaires (qui peuvent transmettre le MERS-CoV) et ne buvez pas de lait de dromadaire/chameau non pasteurisé. Consultez en cas de symptômes respiratoires.

Destinations : Monde, Arabie Saoudite

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Europe, monde : Epidémies de rougeole

20/03/2019 (mise à jour: 27/03/2019)

Le nombre de cas de rougeole a fortement augmenté l’année dernière, en Europe comme dans le monde, et le virus continue de circuler dans de nombreux pays. En 2018 l'OMS a recensé 82'596 cas de rougeole dans la Région européenne où 72 personnes sont décédées de la maladie. C’est le nombre de cas le plus élevé de la décennie (3 fois le total de 2017 et 15 fois les chiffres de 2016 !), en grande partie en raison des 54'000 cas en Ukraine. Cette année de nombreux pays ont rapporté des flambées, dont l’Ukraine (26'544 cas dont 10 mortels depuis début 2019), la France (244 cas), l’Italie (165 cas), l’Allemagne (120 cas), l’Autriche (52 cas) et la Suisse (50 cas).

Au niveau mondial, plusieurs pays continuent de rapporter des épidémies de grande envergure dont Madagascar qui signale 86’985 cas dont 1’141 décès depuis le début de l’épidémie en septembre 2018. Les Philippines ont enregistré 18'553 cas depuis le début de l’année, dont 2'524 cas rien que la semaine passée. Les voyages peuvent augmenter le risque d’exposition au virus de la rougeole ainsi que sa propagation à des populations sensibles non vaccinées (dont les bébés). La maladie peut occasionner de graves complications, telles une encéphalite ou une pneumonie, voire le décès dans de rares cas. La vaccination (2 doses) confère une excellente protection. (Sources : OMS 07.02.2019 ; « Tropimed Epinews 13.3.2019, outbreaknewstoday 9. +13.3.2019)

Conséquences pour le voyageur : Tous les enfants dès l’âge de 12 mois ainsi que les personnes nées après 1963 qui n'ont pas une immunité confirmée contre la rougeole (maladie documentée, taux d'anticorps ou certificat mentionnant 2 doses de vaccin) devraient être vaccinés avec 2 doses de vaccin (contre-indication si grossesse ou déficit immunitaire sévère). La vaccination est recommandée dès l'âge de 6 mois en cas d'épidémie dans les environs ou en cas de contact avec un cas de rougeole.

Destinations : Europe, Monde