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Paludisme (malaria)

De manière générale, il n'y a pas de paludisme dans le pays. Un risque minimal de paludisme existe dans certaines zones.
Dans tous les cas, il est recommandé de se protéger contre les piqûres de moustiques.
Il n'est donc pas nécessaire de prendre un médicament.

Risque de paludisme:

  • risque minimal: dans les provinces de Yunnan (surtout à la frontière avec le Myanmar), Tibet de l'Est (Motou county) et Liaoning ; résistance à la méfloquine à la frontière avec le Myanmar (Yunnan)
  • pas de paludisme: reste du pays

Vaccination

Les vaccins suivants sont recommandés pour tous:
 Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Rougeole, Hépatite A
Dans des conditions particulières, les vaccins suivants sont recommandés: Hépatite B, Fièvre typhoïde, Rage, Encéphalite japonaise

Remarques pour la vaccination contre la fièvre jaune:
 Condition d’entrée du pays :
vaccination obligatoire
uniquement si provenance dans les 6 jours d'une zone d'endémie (sauf si transit d'aéroport dans cette zone), aussi pour les passagers en transit arrivant à certains aéroports, comme Dalian

Pour la prescription de médicaments et les vaccinations, consultez un médecin traitant ou un Centre de vaccination.

Autres Maladies

Il existe un risque d'infection par le virus VIH / SIDA dans le monde entier lors de rapports sexuels non protégés. Protégez-vous !

Diarrhées et autres maladies: cliquez sur "aide-mémoire pour votre voyage"
Safetravel® ne peut remplacer le jugement de votre médecin ou pharmacien, ou d'un spécialiste en médecine tropicale, en particulier s'il s'agit de conseiller des personnes à risque. N'hésitez pas à le contacter. Il établira un plan de vaccination personnel et vous remettra des documents complémentaires. La prescription d'ordonnances médicales peut être faite par votre médecin ou par les centres de vaccinations.
Conception du site ASTRAL - Contact - Dernière mise à jour du site le 27.02.2020

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Italie, Europe : épidémie de coronavirus COVID-19

26/02/2020 (mise à jour: 26/02/2020)

Le nombre de personnes infectées par le nouveau coronavirus COVID-19 augmente rapidement en Italie. Jusqu’au 26 février 2020, 357 cas ont été confirmés dont 11 décès (toutes des personnes âgées atteintes d’autres maladies sous-jacentes). En plus du Nord de l’Italie qui est la plus touchée (Lombardie et Vénétie), des cas ont été rapportés en Toscane, au Piémont, en Ligurie et en Sicile. Les autorités italiennes ont placé plus d’une dizaine de villes du Nord en quarantaine, fermé des écoles et lieux touristiques et annulé des rassemblements de masse (Carnaval de Venise, matchs de foot, etc.).

En Europe, plusieurs pays ont rapporté ces derniers jours des cas d’infections en lien avec la flambée italienne. En Suisse, un cas a été confirmé au Tessin chez un septuagénaire qui avait séjourné dans le Nord de l’Italie (région de Milan) une dizaine de jours auparavant. L’Autriche a également annoncé deux premiers cas d’infections au nouveau coronavirus dans la région du Tyrol, frontalière de l’Italie. Un hôtel de la ville touristique d’Innsbruck a été mis en quarantaine suite à l’infection de la réceptionniste italienne. En Croatie, un jeune homme revenu récemment d’Italie a été infecté ; c’est le premier cas connu dans les Balkans. En France trois nouveaux cas ont été confirmés (un à Annecy proche de Genève), dont 2 rentraient d’Italie. Les autres pays européens ayant déjà signalé des infections au COVID-19: Allemagne, Belgique, Espagne, Finlande, France, Grande-Bretagne, Russie, Suède.

Dans le monde entier, plus de 81’000 infections au nouveau coronavirus ont été recensées dont 2770 décès (jusqu’au 26 février 2020). En dehors de la Chine continentale, plus de 2500 infections confirmées ont été rapportées dans une trentaine de pays et 49 personnes sont décédées de l’infection et/ou de complications de maladies sous-jacentes. Plusieurs pays rapportent une augmentation rapide des cas d’infections. En Corée du Sud plus de 1200 cas d’infection au COVID-19 ont été confirmés et 12 personnes sont décédées de la maladie. La majorité des cas proviennent du sud du pays (ville et environs de Daegu) mais tout le pays est désormais touché. Le virus s’est également propagé en Iran où 139 cas ont été confirmés dont 19 décès. Les autorités iraniennes demandent de reporter ou d’annuler tout voyage non urgent dans les villes de Téhéran, Qom, Arak et Gilan. Sur le bateau de croisière « Diamond Princess » au Japon (nombreuses nationalités), 705 personnes ont testé positif au virus et 4 sont décédées. Voir aussi l’actualité du 19.02.2020 : « Chine: coronavirus respiratoire COVID-19 ».

Pour plus d’informations :
-
Office fédéral de la santé publique (OFSP) : Nouveau coronavirus
hotline (questions) OFSP: (058) 463 00 00

 (Sources : OFSP 24.02.2020 ; Presse diverse 24.02.2020 : Le Nouvelliste, CNN, etc ; BBC News 25 + 26.02.2020; Le Soir.be 26.02.20 ; COVID-19 Coronavirus Outbreak Live count)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution dans les médias et auprès de l'OFSP car la situation peut rapidement changer. Avant d’entreprendre un voyage vers une région touchée par l’épidémie au COVID-19 (en particulier la Chine, Corée du Sud, Iran, Italie, Japon, Singapour), renseignez-vous sur la situation et des restrictions éventuelles de voyage auprès de votre agence de voyage ou compagnie aérienne et auprès des autorités locales. Suivez les recommandations des autorités locales et internationales : régions en quarantaine, interdictions de rassemblements de masse, port de masque obligatoire, etc. Il n'existe à ce jour aucune restriction pour les voyageurs entrant en Suisse (y compris venant d’Italie ou d’autres régions touchées).

Destinations : Chine, Europe, Iran, République islamique d', Italie, Corée, République de (Sud)

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Italie : épidémie de coronavirus COVID-19

24/02/2020 (mise à jour: 26/02/2020)

Le nombre de personnes infectées par le nouveau coronavirus COVID-19 a fortement augmenté en Italie. Jusqu’au 25 février 2020, 231 cas ont été confirmés dont 7 décès, principalement dans les régions de Lombardie (région de Milan) et de Vénétie dans le nord de l’Italie. Les autorités italiennes ont placé en quarantaine onze villes du Nord de l’Italie, ont fermé des écoles et lieux touristiques (le Dôme de Milan par exemple) et ont suspendu le Carnaval de Venise. Un train reliant l’Italie à l’Autriche par le col du Brenner a été stoppé dimanche soir. Deux cas suspects de coronavirus étaient soupçonnés. Ils ont été testés négativement et les 500 passagers bloqués ont pu continuer leur voyage.

Hormis l'Italie, la situation dans le reste de l’Europe reste inchangée. Des cas ont aussi été signalés par les pays suivants : Allemagne, Belgique, Espagne, Finlande, France, Grande-Bretagne, Russie, Suède. Jusqu’à présent, aucun des échantillons analysés n’a révélé d’infection au coronavirus en Suisse. Pour tous les cas de suspicion, des prélèvements effectués par frottis dans le nez et la gorge sont actuellement examinés. Si l’un d’eux devait être positif, les personnes ayant eu des contacts avec le malade seraient informées par les autorités sanitaires du risque qu’elles encourent et placées en quarantaine.

Dans le monde entier, plus de 80’000 infections au nouveau coronavirus ont été recensées dont 2701 décès (jusqu’au 25 février 2020). En dehors de la Chine continentale, plus de 2300 infections confirmées ont désormais été rapportées dans une trentaine de pays et 38 personnes sont décédées de l’infection et/ou de complications de maladies sous-jacentes. Plusieurs pays rapportent une augmentation rapide des cas d’infections. En Corée du Sud plus de 900 cas d’infection au COVID-19 ont été confirmés et 8 personnes sont décédées de la maladie. La majorité des cas proviennent du sud du pays (ville et environs de Daegu). Le virus s’est également propagé en Iran  61 cas ont été confirmés dont 12 décès. 

Pour plus d’informations :

- Voir aussi actualité du 19.02.2020 : « Chine: coronavirus respiratoire COVID-19 ».
- Office fédéral de la santé publique (OFSP) : Nouveau coronavirus
- hotline (questions) OFSP: (+41) 58 463 00 00

 (Sources : OFSP 24.02.2020 ; Presse diverse 24.02.2020 : Le Nouvelliste, CNN, etc ; BBC News : « Coronavirus: Rapid spread raises fears of global pandemic » 24.02.2020)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution dans les médias et auprès le l'Office fédéral de la santé publique, car la situation peut rapidement changer. Avant d’entreprendre un voyage vers une région touchée par l’épidémie au COVID-19 (en particulier la Chine, Corée du Sud, Iran, Italie, Japon, Singapour), renseignez-vous sur la situation et des restrictions éventuelles de voyage auprès de votre agence de voyage ou compagnie aérienne et auprès des autorités locales. Suivez les recommandations des autorités locales et internationales : régions en quarantaine, interdictions de rassemblements de masse, port de masque obligatoire, etc. Il n'existe à ce jour aucune restriction pour les voyageurs entrant en Suisse (y compris venant d’Italie ou d’autres régions touchées).

Destinations : Chine, Iran, République islamique d', Italie, Corée, République de (Sud), Monde

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Chine: coronavirus respiratoire COVID-19

19/02/2020 (mise à jour: 19/02/2020)

Le nombre d’infections au nouveau coronavirus respiratoire continue de grimper très rapidement. Jusqu’au 19 février 2020, plus de 75’000 infections ont été rapportées (dont près de 700 en dehors de la Chine continentale) et au moins 2000 personnes sont décédées de la maladie. De nombreux cas n’ont pas été recensés et le nombre total de personnes infectées est bien plus élevé. L’OMS a renommé la maladie provoquée par le nouveau coronavirus « COVID-19 » (coronavirus disease 2019) ou « maladie à coronavirus 2019 » en français.

Pour lutter contre l’extension de l’épidémie, les autorités chinoises ont ordonné diverses mesures, dont de nombreuses restrictions de voyage à l’intérieur du territoire national, la mise en quarantaine de certaines villes et régions où le virus s’est déclaré (en particulier dans les provinces de Hubei, Zhejiang, Guangdong et Henan), et des contrôles de santé à l’entrée et à la sortie du pays et de certaines provinces. Les personnes présentant des symptômes de grippe sont mises en quarantaine et ne sont pas autorisées à entrer ou à quitter le pays.  Les rassemblements de masse sont interdits, de nombreux sites culturels fermés, et le port de masque est obligatoire dans les espaces publics. Plusieurs compagnies aériennes ont annulé leurs vols pour la Chine et des mesures de screening de passagers (détection de fièvre, etc.) ont été instaurés dans de nombreux aéroports internationaux (cf actualités précédentes).

La Province de Hubei reste la plus touchée, mais l’ensemble de la Chine est à risque, y compris Beijing et Shanghai. L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) suisse recommande de ne PAS se rendre dans la province du Hubei et d’observer des mesures strictes d’hygiène et de prévention dans les autres régions de Chine (ainsi que des précautions au retour de voyage). Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des USA recommandent de reporter tout voyage non urgent en Chine.

En dehors de la Chine continentale, une trentaine d’autres pays et régions ont rapporté près de 700 infections confirmées au COVID-19 et 6 personnes sont décédées de la maladie. Les pays suivants ont diagnostiqué des cas :
ASIE : Hong Kong, Japon, Malaisie, Corée du Sud, Singapour, Vietnam, Thaïlande, Taïwan, Émirats arabes unis, Inde, Philippines, Népal, Sri Lanka et Cambodge.
EUROPE : Allemagne, Belgique, Espagne, Finlande, France, Grande-Bretagne, Italie, Russie et Suède.
AFRIQUE : En Egypte une infection a été confirmée chez un voyageur chinois asymptomatique, ce qui constitue le premier cas officiellement recensé sur le continent Africain.
AUTRE : Australie, Canada, États-Unis, Bateau de croisière « Diamond Princess » au Japon (542 cas confirmés, nombreuses nationalités).

Les coronavirus sont transmis le plus souvent par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. La période d’incubation du COVID-19 est estimée à entre 2 et 14 jours. Les symptômes sont variables (fièvre, toux, rhume, mal de gorge, et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. Il n'existe actuellement pas de traitement spécifique et la prise en charge est symptomatique. De nouveaux médicaments antiviraux sont étudiés (les antiviraux courants tels que l'oseltamivir, le baloxavir, la ribavirine et l'aciclovir semblent inefficaces). Le degré de contagiosité des malades n’est pas connu précisément.

Les mesures de prévention sont les suivantes : bien se laver régulièrement les mains avec du savon et/ ou les désinfecter, éviter de se serrer la main ou de s'embrasser, éviter les grands rassemblements de population, éviter les contacts avec les personnes qui toussent ou qui éternuent, éventuellement porter un masque respiratoire couvrant le nez et la bouche dans la foule ou les transports publiques et des gants (pour éviter le contact direct avec des poignées de portes ou autres surfaces contaminées).

L’OFSP a mis en place une hotline (questions):
- pour la population : 058 463 00 00
- pour les voyageurs : 058 464 44 88
- pour les médecins : 058 462 21 00

Pour plus d’informations, consultez :
- OFSP : Nouveau coronavirus
- OMS: Coronavirus
- CDC : Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
- DFAE : Conseils aux voyageurs – Chine

(Sources : BBC News 17+ 18 + 19.02.2020; OFSP 19.02.2020; EKRM EpiNews 17.02.2020; ; CDC Travel News; WHO Disease Outbreak News; Département fédéral des affaires étrangères DFAE ; CNN 19.02.2020)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales et internationales, y compris les interdictions de voyage. Evitez les rassemblements de foule et portez un masque dans les lieux publics en Chine. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. Durant les 14 jours qui suivent votre retour de Chine, soignez votre hygiène (lavez et désinfectez souvent les mains, éternuez dans des mouchoirs ou à défaut le coude) et évitez les rassemblements d’un grand nombre de personnes (manifestations sportives, transports publics, supermarchés). En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire) pendant ou jusqu’à 14 jours après votre retour, restez chez vous/ dans votre chambre d’hôtel (n’allez pas dans les lieux publics !) et contactez un médecin par téléphone en lui indiquant vos symptômes et l’endroit visité. Si nécessaire, consultez-le ou un centre médical en portant un masque. Il n’y a pas d’indication à faire un test diagnostic en l’absence de symptômes.

Destinations : Chine, Monde

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Coronavirus à bord de bateaux de croisières

10/02/2020 (mise à jour: 19/02/2020)

Le bateau de croisière «Diamond Princess» avec 3'700 personnes est en quarantaine depuis le 3 février 2020 dans le port de Yokohama au Japon. Un passager de Hong Kong (à bord du 20 au 25 janvier) était tombé malade et les analyses ont révélé qu’il avait contracté le nouveau coronavirus (Covid-19). Au moins 454 personnes ont testé positif (jusqu'au 17.02.20) pour le nouveau virus. Sur le bateau, il y a aussi un couple de Suisse. Un autre bateau, le «World Dream» (3'600 personnes à bord) avait également été placé en quarantaine à Hong Kong après que 8 passagers de la croisière précédente avaient contracté le virus. 

Le nouveau coronavirus (Covid-19) responsable de pneumonies sévères a infecté plus de 70'600 personnes en Chine et causé 1'771 décès juqu'au 17.02.2020. Voir news précédente «Chine: nouveau coronavirus respiratoire». Les coronavirus sont transmis le plus souvent par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. La période d’incubation du virus Covid-19 est estimée à entre 2 et 14 jours. Les symptômes sont variables (fièvre, toux, rhume, mal de gorge, et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. Il n'existe actuellement pas de traitement spécifique et la prise en charge est symptomatique. Le degré de contagiosité des malades n’est pas connu précisément. (Sources : BBC News 5 + 7+ 17.02.2020 ; NY Times 07.02.2020)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie au Covid-19 ces prochains mois et renseignez-vous auprès de votre agence sur les possibles annulations de voyage/ évènements dans les divers pays touchés par l’épidémie. De manière générale, lors de croisières, les mesures générales d’hygiène personnelle et alimentaire sont recommandés, aussi pour prévenir d’autres infections (grippe, gastro-entérites, etc.). Lavez (et/ou désinfectez) soigneusement les mains souvent, et toujours après être allés aux toilettes (séchez avec des serviettes à usage unique ou jetables) et avant de manger. Evitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche et éternuez dans des mouchoirs jetables en papier (ou à défaut le coude). Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. Si vous présentez de la fièvre, de la toux, des problèmes respiratoires ou des symptômes grippaux pendant votre voyage ou jusqu’à 14 jours après votre retour, restez à domicile (ou chambre d'hôtel/ cabine de bateau) et contactez un médecin par téléphone (indiquez symptômes/ endroit visité). La vaccination contre la grippe (qui sévit actuellement dans l’hémisphère nord et toute l’année dans les Tropiques) peut être recommandée avant une croisière. Voire aussi les recommandations spéciales pour la Chine.

Destinations : Chine, Hong Kong (CN), Japon

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Chine: nouveau coronavirus respiratoire (06.02.2020)

06/02/2020 (mise à jour: 17/02/2020)

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré le 30 janvier 2020 que l’épidémie du nouveau coronarovirus (2019-nCoV) respiratoire constituait une urgence sanitaire mondiale. Le nombre de malades continue de grimper très rapidement avec plus de 28’000 infections officiellement confirmées (jusqu’au 6 février 2020), dont 565 décès. Un grand nombre de cas n’ont pas été recensés et le nombre total de personnes infectées est bien plus élevé. (Voir News précédentes).

La lutte contre l’extension de l’épidémie est compliquée. Plusieurs millions de personnes ont quitté Wuhan avant l'interdiction de sortie. La Province de Hubei est la plus touchée, mais l’ensemble de la Chine est à risque, y compris Beijing et Shanghai. Wuhan et les autres grandes villes du Hubei sont en quarantaine depuis le 23.01.2020, avec une interruption des liaisons routières, ferroviaires et aériennes. Dans le reste du pays les transports et le déplacement de personnes ont été limités sévèrement. Les rassemblements publics ont été interdits, de nombreux sites culturels fermés, et le port de masque a été rendue obligatoire dans les espaces publics. De nombreuses compagnies aériennes ont annulé leurs vols pour la Chine. Lufthansa, Swiss et Austrian Airlines ont supprimé leurs vols vers Pékin et Shanghai jusqu'au 28 février, et jusqu'au 28 mars pour Nankin, Shenyang et Qingdao.

Hors de Chine, 227 cas ont été confirmés dans 25 pays. Une personne est décédée aux Philippines et une à Hong Kong. En Europe, des infections ont été confirmées en France, Allemagne, Italie, Royaume-Uni, Finlande, Suède, Espagne, Russie et en Belgique. Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) estime que le risque d’importation du virus est élevé, y compris en Suisse. L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommande de ne PAS se rendre dans la province du Hubei et d’observer des mesures strictes d’hygiène et de prévention dans les autres régions de Chine. Les CDC (USA) recommandent de reporter tout voyage non urgent en Chine.

Les coronavirus sont transmis le plus souvent par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. La période d’incubation du virus 2019-nCoV est estimée à entre 2 et 14 jours. Les symptômes sont variables (fièvre, toux, rhume, mal de gorge, et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. Il n'existe actuellement pas de traitement spécifique et la prise en charge est symptomatique. De nouveaux médicaments antiviraux sont étudiés (les antiviraux courants tels que l'oseltamivir, le baloxavir, la ribavirine et l'aciclovir semblent inefficaces). Le degré de contagiosité des malades n’est pas connu précisément.

Les mesures de prévention sont les suivantes : bien se laver régulièrement les mains avec du savon et/ ou les désinfecter, éviter de se serrer la main ou de s'embrasser, éviter les grands rassemblements de population, éviter les contacts avec les personnes qui toussent ou qui éternuent, éventuellement porter un masque respiratoire couvrant le nez et la bouche dans la foule ou les transports publiques et des gants (pour éviter le contact direct avec des poignées de portes ou autres surfaces contaminées).

L’OFSP a mis en place une hotline (questions):
- pour la population : 058 463 00 00
- pour les voyageurs : 058 464 44 88
- pour les médecins : 058 462 21 00

Pour plus d’informations, consultez :
- le site de l’OMS «Coronavirus»
- le site des CDC : «2019 Novel Coronavirus China»
- le site de l’OFSP : Flambée d’un nouveau coronavirus (2019-novel-CoV)

(Sources : OFSP 06.02.2020 ; EpiNews 04.02.2020; BBC News 04 + 06.02.2020 ; CDC Travel News 27.01.2020; WHO Disease Outbreak News; AFP 04.02.2020)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales, y compris les interdictions de voyage (villes en quarantaine). Evitez les rassemblements de foule et portez un masque dans les lieux publics en Chine. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. Durant les 14 jours qui suivent votre retour de Chine, soignez votre hygiène (lavez et désinfectez souvent les mains, éternuez dans des mouchoirs ou à défaut le coude) et évitez les rassemblements d’un grand nombre de personnes (manifestations sportives, transports publics, supermarchés). En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire) pendant ou jusqu’à 14 jours après votre retour, restez chez vous/ dans votre chambre d’hôtel (n’allez pas dans les lieux publics !) et contactez un médecin par téléphone en lui indiquant vos symptômes et l’endroit visité. Si nécessaire, consultez-le ou un centre médical en portant un masque. Il n’y a pas d’indication à faire un test diagnostic en l’absence de symptômes.

Destinations : Chine, Monde

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Chine: nouveau coronavirus respiratoire (31.01.2020)

28/01/2020 (mise à jour: 06/02/2020)

Le jeudi, 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l’épidémie du coronavirus constitue une urgence de santé mondiale. Le nombre de personnes infectées par le nouveau coronarovirus (2019-nCoV) respiratoire continue de grimper très rapidement. Jusqu'au 31 janvier 2020, plus de 10'000 cas ont été officiellement confirmés et 200 personnes sont décédées de la maladie en Chine. Le nombre total de personnes infectées serait bien plus élevé. Des mesures drastiques ont été prises par le gouvernement chinois qui a restreint toute entrée et sortie de la Province de Hubei au centre de la Chine. Depuis le 23 janvier la ville de Wuhan (épicentre de l’épidémie), et 12 autres grandes villes du Hubei ont été mises en quarantaine (environ 40 millions de personnes) et les transports publics (avions, bus, métros, trains et transport maritime) ont été suspendus. Les transports et le déplacement de personnes dans le reste du pays ont également été limités sévèrement. Les rassemblements publics ont été interdits, y compris les visites de sites culturels (par exemple, le temple de Lama à Pékin).

La lutte contre l’extension de l’épidémie est compliquée. La transmission d’homme à homme est confirmée mais le degré de contagiosité du virus n’est toujours pas connu précisément. La période d’incubation du virus est estimée à entre 2 et 14 jours. Plusieurs millions de personnes auraient quitté Wuhan avant l'interdiction de sortie. L’ensemble de la Chine est à risque, et plusieurs centaines de cas ont été confirmés dans la plupart des provinces y compris à Beijing et à Shanghai. A l’étranger, plus d’une soixantaine de cas ont été confirmés dans les pays suivants: Australie, France, Hong Kong, Japon, Canada, Macao, Malaisie, Népal, Singapour, Corée du Sud, Taiwan, Thaïlande, Etats-Unis, Vietnam, Allemagne, Cambodge, Sri Lanka et Emirats arabes unis. Pratiquement tous les patients avaient voyagé en Chine. De nombreux aéroports internationaux ont mis en place des mesures de screening (détection de fièvre, etc.) de passagers en provenance de Chine.

Le plus souvent, les coronavirus sont transmis par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Les symptômes sont variables (fièvre, rhume, mal de gorge, toux et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. Il n'existe actuellement pas de traitement spécifique et la prise en charge est symptomatique. De nouveaux médicaments antiviraux sont étudiés (les antiviraux courants tels que l'oseltamivir, le baloxavir, la ribavirine et l'aciclovir semblent inefficaces).

L’Office fédéral de la santé publique a mis en place une hotline pour des questions concernant l’épidémie de 2019-nCoV : Hotline pour la population : 058 463 00 00 Hotline pour des voyageurs : 058 464 44 88

Pour plus d’informations, consultez le site de l’OMS «Coronavirus» et des CDC : «2019 Novel Coronavirus China».

Sources :  OFSP : Flambée d’un nouveau coronavirus (2019-novel-CoV) dans la métropole de Wuhan, en Chine centrale; WHO Disease Outbreak News 05 + 12 + 14 + 21.01.2020; EpiNews 08 + 20 + 24 + 27.01.2020; BBC News 24 + 25 + 26 + 27 + 28.01.20 + 29.01.20 ; CDC Travel News 27.01.2020)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales, y compris les interdictions de voyage (villes en quarantaine). Les CDC (USA) recommandent de reporter tout voyage non urgent en Chine. Evitez les rassemblements de foule et portez un masque dans les lieux publiques en Chine. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire) jusqu’à 14 jours après un voyage en Chine, (suite à un premier contact téléphonique en précisant votre voyage) consultez rapidement un médecin (portez un masque).

Destinations : Chine

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Chine: nouveau coronavirus respiratoire (23.01.2020)

23/01/2020 (mise à jour: 28/01/2020)

Le nombre de personnes infectées par le nouveau coronarovirus (2019-nCoV) responsable de pneumonies dans la mégapole de Wuhan (11 millions d’habitants, province de Hubei au centre de la Chine) continue d'augmenter très rapidement. Jusqu'au 23 janvier 2020, plus de 600 cas ont été officiellement confirmés et au moins 17 personnes sont décédées de la maladie. Le nombre de personnes infectées serait bien plus élevé (plusieurs milliers selon des experts). Ce virus respiratoire est un nouveau coronavirus qui n'avait jamais été identifié auparavant chez l'homme. On pense que l’origine de l’épidémie serait un marché de poissons et d’autres animaux qui a été fermé le 1er janvier mais des cas ont continué à survenir. Des cas de transmissions interhumaines ont été observés et du personnel médical a également été infecté. Cependant, le degré de contagiosité n'est pas encore connu. Selon l'OMS, au moins 15 membres du personnel soignant sont tombés malades après avoir été en contact avec un patient.

A l’heure actuelle, l’épidémie touche principalement la ville de Wuhan, mais des cas ont maintenant été confirmés dans 25 grandes villes chinoises, dont Beijing et Shanghai. Des cas d’infection ont aussi été confirmés à l’étranger chez des voyageurs en provenance de Wuhan : en Thaïlande, au Japon, en Corée du Sud, à Taiwan, à Macao, à Hong Kong et aux USA. Cette épidémie survient alors que des centaines de millions de Chinois vont voyager lors de la Nouvelle Année lunaire le 25 janvier, qui est la célébration principale de l’année. Les CDC (USA) recommandent d'éviter tout voyage non urgent à Wuhan et les autorités chinoises ont mis la ville de Wuhan en quasi-quarantaine le 23.01.2020. Les transports aériens et ferroviaires depuis cette ville sont fortement restreints et le port de masques a été ordonné. De nombreux aéroports internationaux ont mis en place des mesures de screening (détection de fièvre, etc.) de passagers en provenance de Wuhan. L’OMS suit la situation de près et une réunion d’urgence a lieu le 22 et 23.01.20 pour évaluer la situation.

Le plus souvent, les coronavirus sont transmis par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Les symptômes sont variables (fièvre, rhume, mal de gorge, toux et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. Il n'existe pas de traitement spécifique et la prise en charge est symptomatique. Pour plus d’informations, consultez le site de l’OMS «Coronavirus»

Sources : WHO Disease Outbreak News 05 + 12 + 14 + 21.01.2020; OFSP : Flambée d’un nouveau coronavirus (2019-novel-CoV) dans la métropole de Wuhan, en Chine centrale 23.01.2020; EpiNews 08 + 20.01.20; BBC News 09.01.20 + 16.01.20 + 20.01.20 + 21.01.20 + 22.01.20, + 23.01.20; CNN 21.01.2020 ; International Society for Infectious Diseases Promedmail 8 + 15 + 16 + 20.01.2020, Centers for Disease Control and Prevention (CDC)23.1.2020

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales. Les CDC (USA) recommandent de reporter tout voyage non urgent à Wuhan. Les autorités chinoises ont mis la ville en quarantaine. Les avions et trains entrant et sortant de Wuhan sont suspendus ainsi que les transports publiques dans la ville. Des mesures similaires entreront en vigueur dans les villes de Huanggang, Ezhou et Chibi ainsi que dans d’autres villes. Evitez les rassemblements de foule et portez un masque dans les lieux publiques. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire) jusqu’à 14 jours après un voyage en Chine, consultez un médecin (portez un masque) en précisant votre voyage.

Destinations : Chine

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Chine: nouveau coronavirus respiratoire (Update du 22.01.2020)

22/01/2020 (mise à jour: 23/01/2020)

Le nombre de personnes infectées par le nouveau coronarovirus (2019-nCoV) responsable de pneumonies dans la mégapole de Wuhan (11 millions d’habitants, province de Hubei) au centre de la Chine a rapidement augmenté. Jusqu’au 22 janvier 2020, 440 cas ont été officiellement confirmés (dont plus de 50 très sévères), et 9 personnes sont décédées de la maladie. Le nombre de cas de personnes infectées serait bien plus élevé (plusieurs milliers selon des experts). Le virus est une nouvelle souche de coronavirus qui n'avait jamais été identifié auparavant chez l'homme. On pense que l’origine de l’épidémie serait un marché de poissons et d’autres animaux qui a été fermé le 1er janvier mais des cas ont continué à survenir. Des cas de transmissions interhumaines de ce virus respiratoire ont été observées et du personnel médical également été infecté.

A l’heure actuelle, l’épidémie touche principalement la ville de Wuhan, mais des cas ont maintenant été confirmés à Beijing (10), Shanghai (6), dans la Province de Guangdong (17), la Province Hunan (1) et la Province Zhejiang (1) et des cas suspectés en cours d'analyse sont rapportés dans de nombreuses autres provinces de Chine. Des cas d’infection ont aussi été confirmés à l’’étranger chez des voyageurs en provenance de Wuhan : en Thaïlande, au Japon, en Corée du Sud, à Taiwan et aux USA (Seattle). Cette épidémie survient alors que des centaines de millions de Chinois vont voyager lors de la Nouvelle Année lunaire le 25 janvier, qui est la célébration principale de l’année. L’OMS suit la situation de près et une réunion d’urgence a lieu le 22.01.2020 pour évaluer la situation. De nombreux aéroports internationaux ont mis en place des mesures de screening (détection de fièvre, etc.) de passagers en provenance de Wuhan.

Le plus souvent, les coronavirus sont transmis par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Les symptômes sont variables (fièvre, rhume, mal de gorge, toux et parfois des difficultés à respirer). La maladie est souvent bénigne mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques.

(Sources : WHO Disease Outbreak News 05.01.2020 + 12.01.2020 Novel Coronavirus – China “ + 14.01.2020 “Novel Coronavirus – Thailand (ex-China)” + 21.01.2020 “Novel coronavirus-Republic of Korea”(ex-China); OFSP : Flambée d’un nouveau coronavirus (2019-novel-CoV) dans la métropole de Wuhan, en Chine centrale 20.01.2020; EpiNews 08 + 20.01.20; BBC News 09.01.20 + 16.01.20 + 20.01.20 + 21.01.20+ 22.01.20 "New China virus: Chinese officials advise against travel to Wuhan"; CNN 21.01.2020 ; International Society for Infectious Diseases Promedmail 8 + 15 + 16 + 20.01.2020).

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales. Les autorités chinoises déconseillent les voyages à Wuhan. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire), consultez un médecin (portez un masque) en précisant votre voyage en Chine.

Destinations : Chine

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Chine, Wuhan: nouveau coronavirus responsable de pneumonies

13/01/2020 (mise à jour: 22/01/2020)

Les autorités sanitaires chinoises ont rapporté une flambée de pneumonies dans la ville de Wuhan (province du Hubei), dans le centre de la Chine. Les tests préliminaires indiquent qu’il s'agirait d’un nouveau coronavirus (nCoV). Depuis le 31.12.2019, 41 patients ont testé positif pour le nCoV dont 7 cas très sévères parmis lesquels 2 personnes sont décédées. Une enquête épidémiologique est en cours. Les informations manquent sur le risque d’infection. L'épidémie semble liée à un marché de poissons et de fruits de mer à Wuhan qui a été fermé le 1er janvier 2020 mais d'autres lieux d'infection sont possibles.  Tous les patients ont été isolés, et les personnes de contact sont sous observation clinique pour d’éventuels symptômes. Le 8 janvier une passagère chinoise en provenance directe de Wuhan qui présentait de la fièvre a été détectée à l’aéroport de Bangkok en Thaïlande. Elle a été hospitalisée et isolée après avoir testé positif pour le nCoV. Un voyageur de retour de Wuhan a aussi testé positif le 15 janvier au Japon.

L’OMS suit la situation de près, en particulier avec le Nouvel An chinois le 25 janvier, qui est la célébration principale de l’année durant laquelle des millions de personnes voyageront en Chine et en Asie. Singapore, Hong Kong et la Thaïlande ont mis en place des mesures de screening de passagers en provenance de Wuhan et des mesures de surveillance de voyageurs (comme la détection de fièvre) pourraient être introduites dans d’autres aéroports internationaux.

Le plus souvent, les coronavirus sont transmis par les gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. La maladie est souvent bénigne (comme un rhume) mais plus rarement, peut entraîner une atteinte sévère des voies respiratoires pouvant être mortelle, en particulier chez des personnes souffrant de maladies chroniques. (Sources :  WHO Disease Outbreak News 05.01.2020 + Novel Coronavirus – China “ 12.01.2020 + 14.01.2020 “Novel Coronavirus – Thailand (ex-China)” ; EpiNews 08.01.20; BBC News 09.01.20 + 16.01.20; International Society for Infectious Diseases, Promedmail 8 + 15 + 16.01.2020; presse diverse)

Conséquences pour le voyageur : Suivez l’évolution de l’épidémie et respectez les recommandations des autorités locales. Evitez de vous rendre dans les élevages et marchés d’animaux/ poissons/ volaille, vivants ou morts. Lavez et désinfectez souvent vos mains, et évitez de vous toucher les yeux, le nez, la bouche. Evitez les contacts avec les malades et les personnes qui toussent. Mangez la viande, la volaille et les œufs bien cuits. En cas d'apparition de symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire), consultez un médecin (portez un masque) en précisant votre voyage à Wuhan en Chine.

Destinations : Chine

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Poliomyélite : urgence sanitaire

13/01/2020 (mise à jour: 20/01/2020)

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) rapporte une augmentation significative du nombre de cas de poliomyélite dans le monde. Jusqu’au 11.12.2019, 113 cas de polio ont été recensés par rapport à seulement 28 durant la même période en 2018. Lors de la 23ème réunion du comité d’urgence du règlement sanitaire international (RSI), les recommandations temporaires de vaccination contre la polio ont été adaptées en fonction des catégories de pays suivants :

1) Etats infectés par le poliovirus sauvage (WPV1) ou vaccinal (de types cVDPV1, cVDPV3) avec un risque d’exportation international : Afghanistan (WPV1), Pakistan (WPV1), Nigeria (WPV1), Indonésie (cVDPV1), Malaisie (cVDPV1), Myanmar (cVDPV1), les Philippines (cVDPV1).
Recommandations OMS : Séjours de plus de 4 semaines : tous les ressortissants, expatriés et voyageurs dans ces pays doivent prouver à leur sortie (douane, aéroports) qu’ils ont reçu une dose de vaccin contre la poliomyélite au cours des 12 derniers mois (documentée dans un certificat de vaccination internationale). Séjours moins de 4 semaines : immunisation de base et un rappel tous les 10 ans devraient être effectués.

2) Etats infectés par le poliovirus vaccinal de type 2 avec un risque d’exportation internationale : Angola, Bénin, Chine, Côte d’Ivoire, Ethiopie, Ghana, Cameroun, Mozambique, Niger, Nigeria, Pakistan, Philippines, Somalie, République Démocratique du Congo, République centrafricaine, Tchad, Togo, Zambie.
Recommandations OMS : Séjours de plus de 4 semaines : il est fortement recommandé à tous les ressortissants, expatriés et voyageurs dans ces pays de recevoir une dose de vaccin de rappel contre la poliomyélite (documentée dans un certificat de vaccination internationale) au cours des 12 mois précédant un voyage. Séjours moins de 4 semaines : immunisation de base et un rappel tous les 10 ans devraient être effectuées.

3) Etats qui ne sont plus infectés mais qui restent vulnérables à une ré-infection par le virus sauvage ou vaccinal: Kenya (cVDPV), Papouasie Nouvelle-Guinée (cVDPV)
Recommandations du CEMV : une immunisation de base contre la poliomyélite et un rappel tous les 10 ans devraient être effectués.

Sources : WHO 23nd IHR Emergency Committee Poliovirus 20.12.2019 .; EKRM Epinews 08.01.2020; International Society for Infectious Diseases 05.01.2020; polioeradication.org

Conséquences pour le voyageur : La poliomyélite est causée par un virus transmis par l’eau ou les aliments contaminés et peut causer une paralysie définitive invalidante. Elle peut être très efficacement prévenue par la vaccination (4 doses dans l’enfance ou 3 à l’âge adulte). En plus des mesures ci-dessus, le Comité d'experts en médecine des voyages (CEMV) recommande également une vaccination de base contre la polio et un rappel tous les 10 ans pour tous les pays d'Afrique sub-saharienne et les pays considérés comme étant vulnérable à des flambées de polio.

Destinations : Afghanistan, Angola, Bénin, Centrafricaine, République, Côte d'Ivoire, Cameroun, Chine, Éthiopie, Ghana, Indonésie, Kenya, Myanmar, Malaisie, Mozambique, Niger, Nigeria, Papouasie-Nouvelle-Guinée, Philippines, Pakistan, Somalie, Tchad, Togo, Zambie, Congo, La République démocratique du (Kinshasa)

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Suisse : cas de malaria chez des voyageurs

17/12/2019 (mise à jour: 23/12/2019)

L’Office fédéral de la santé publique a recensé 285 cas de paludisme « importés » (acquis à l’étranger) en Suisse en 2018, dont 120 (42 %) concernaient des voyageurs (touristiques ou professionnels) et 127 (44 %) étaient des « visiting friends and relatives » (VFR) (personnes rendant visite à des amis ou la famille dans leurs pays d’origine). Seulement 38 cas (13%) de paludisme touchaient des personnes immigrées en Suisse. A part pour 10 cas, le lieu d’infection/ destination de voyage était connu : le Cameroun (68 cas = 28%), la Côte d'Ivoire (31 cas = 13%) et le Nigéria (20 cas = 8 %), suivis de la Guinée (6), l'Ouganda (5), la Tanzanie (5) et le Burkina Faso (5). Les « visiting friends and relatives » (VFR) ont aussi été infectés au Togo (8), Kenya (5) et Ghana (5). Presque tous les cas de paludisme ont été contractés par les VFR en Afrique (87 % de P.falciparum, 12 % d’infections mixtes à P.vivax/ovale/malariae, 3 % d’origine pas clair). Chez les touristes 7 infections par P. vivax/ovale ont été contractées en dehors de l'Afrique : Inde et Indonésie 2 cas chacun, Brésil, Venezuela, Papouasie-Nouvelle-Guinée 1 cas, et dans 10 cas, il n’a pas été possible d’identifier le pays d'infection.

La malaria (le paludisme) est une infection parasitaire transmise par les piqûres de moustiques le soir et la nuit et se déclare sous forme de fièvre à 37,5° ou plus, des maux de tête, des frissons, des symptômes grippaux, et parfois des diarrhées. La maladie est potentiellement mortelle et ces chiffres rappellent l’importance pour les voyageurs d’être bien informés sur les risques de cette maladie dans le pays de leur destination ainsi que sur les mesures de protection recommandées. Voir aussi la news du 14.08.2019 sur les nouvelles recommandations du Paludisme 2019 et la rubrique dans CONSEILS SANTE : Paludisme. (Sources: EKRM Epinews 11.12.2019 ; OFSP « Santé-voyages : vaccinations et mesures antipaludiques »)

Conséquences pour le voyageur : La malaria représente une urgence médicale ! Pour les séjours dans les régions à risque élevé de paludisme, il est nécessaire de prendre un médicament (chimioprophylaxie) avant, pendant et après le voyage. Pour les régions à faible risque de paludisme (pour lesquelles une chimioprophylaxie n'est pas nécessaire mais où le risque de paludisme est tout de même présent), les personnes pouvant avoir des complications graves du paludisme devraient consulter un spécialiste en médecine des voyages pour une évaluation individuelle de leur risque et une stratégie personnelle adaptée : région reculée, femmes enceintes, enfants, séniors, malades chroniques, etc. Consultez un médecin dans les 24 h en cas de fièvre >38°C afin d’effectuer des tests diagnostiques et si nécessaire commencer rapidement un traitement.

Destinations : Afrique, Asie, Suisse

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Amériques, Asie : augmentation de la dengue

02/12/2019 (mise à jour: 09/12/2019)

Le nombre de cas de dengue a fortement augmenté cette année dans de nombreux pays tropicaux et subtropicaux du monde, atteignant des records qui n’avaient pas été recensés depuis de nombreuses années, en particulier aux Amériques et en Asie.

Aux Amériques, le Pan American Health Organisation (PAHO) a déjà rapporté cette année (jusqu’à la semaine 47) 2’870'402 cas de dengue, dont 26'406 cas sévères et 1’279 décès. Les pays les plus touchés sont le Brésil (plus de 2 millions de cas, soit 73 % du total aux Amériques et 10 fois plus que durant la même période en 2018, 702 décès), le Mexique (près de 240'000 cas, 108 décès), le Nicaragua (> 167'000 cas, 27 décès), la Colombie (près de 112'000 cas, 77 décès) et le Honduras (> 100'000 cas, 165 décès), le Guatemala (> 46'000 cas, 60 décès). Une augmentation récente des cas ces dernières semaines a aussi été rapportée aux Caraïbes (en Guadeloupe, à Saint Martin et en Martinique). Les 4 sérotypes de dengue (DENV 1, DENV 2, DENV 3, et DENV 4) circulent en même temps dans plusieurs pays (dont le Brésil, le Mexique et le Guatemala) ce qui augmente le risque de dengue sévère.

En Asie, pratiquement tous les pays rapportent une augmentation des cas de dengue. Les Philippines arrivent en tête avec plus de 370'000 cas (plus du double de l’année dernière) dont 1407 décès, suivis par : le Vietnam (200'000 cas, 5 x plus qu’en 2018), la Thaïlande (136’000 cas, 126 décès), la Malaisie (>115'000 cas, près du double de 2018, 295 décès), l’Indonésie (>110'000 cas), le Bangladesh (près de 99'000 cas, dix fois plus qu’en 2018, >250 décès), le Sri Lanka (>72'000 cas, 80 décès), l’Inde (> 67'000 cas, >100 décès), le Cambodge (près de 63’000 cas, env. 8 fois plus qu’en 2018), le Laos (>33'000 cas, 6 fois plus qu’en 2018, 59 décès), le Pakistan (>20'000 cas), le Népal (> 14’000 cas), Singapore (>14'000 cas), les Maldives (4505 cas). La dengue est une maladie virale transmise par des moustiques qui piquent la journée, en particulier dans les villes pendant et juste après la saison des pluies. Les manifestations cliniques sont une fièvre élevée, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires et une éruption cutanée (rash). La maladie est généralement bénigne et guérit spontanément après 10 jours. Plus rarement elle peut entraîner des saignements. (Sources : ECDC, Communicable Disease Report, Week 47, 17-23 November 2019 ; PAHO/WHO week 47 2019; Santé Publique France 14.11.2019; International Society for Infectious Diseases Promedmail, Dengue Update Asia 18.11.2019, Dengue Update Americas 19.11.2019 ).

Conséquences pour le voyageur : Protégez-vous des moustiques toute la journée et en début de soirée, y compris dans les villes (vêtements à manches longues, anti-moustiques). Baissez la fièvre avec des médicaments à base de paracétamol et un apport liquidien suffisant. Ne prenez pas d'aspirine (risque de saignements). Dans les régions où la malaria est également transmise, en cas de fièvre, il faut consulter un médecin pour exclure cette maladie qui nécessite un traitement urgent.

Destinations : Amérique, Asie

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Poliomyélite dans le monde

15/10/2019 (mise à jour: 21/10/2019)

L’OMS rapporte une recrudescence des cas de poliomyélite dans plusieurs pays du monde. Depuis le début de l’année 2019 (jusqu’au 08.10.2019), 88 cas de poliomyélite du virus sauvage (WPV) ont été recensés dans les pays d’endémie (Afghanistan et Pakistan) et 95 cas par le virus vaccinal (cVDPV) 95 cas cette année en Afrique (exportations du Nigeria en Afrique de l’Ouest, en Somalie et dans le Corne de l’Afrique avec des cas recensés au Niger, Cameroun, Benin, Ghana et Ethiopie) et en Asie (Chine, Philippines, Myanmar, Papouasie Nouvelle Guinée et Indonésie).

Lors de la 22ème réunion du comité d’urgence du règlement sanitaire international (RSI), l’OMS elle a adapté ses recommandations de vaccination en fonction des catégories de pays suivants :

1) Etats infectés par le poliovirus sauvage (WPV1) ou vaccinal (de types cVDPV1, cVDPV3) avec un risque d’exportation international : Afghanistan (WPV1), Pakistan (WPV1), Nigeria (WPV1), Papouasie Nouvelle-Guinée (cVDPV1), Indonésie (cVDPV1), Myanmar (cVDPV1), Somalie (cVDPV3)

OMS : Séjours de plus de 4 semaines : tous les ressortissants, expatriés et voyageurs dans ces pays doivent prouver à leur sortie (douane, aéroports) qu’ils ont reçu une dose de vaccin contre la poliomyélite au cours des 12 derniers mois (documentée dans un certificat de vaccination internationale). Séjours moins de 4 semaines : immunisation de base contre la poliomyélite et un rappel tous les 10 ans devraient être effectuées.

2) Etats infectés par le poliovirus vaccinal de type 2 avec un risque d’exportation internationale : Ethiopie, Angola, Bénin, Chine, République Démocratique du Congo, Congo DR, Ghana, Cameroun, Mozambique, Niger, Nigeria, Philippines, Somalie, République centrafricaine.

OMS : Séjours de plus de 4 semaines : il est fortement recommandé à tous les ressortissants, expatriés et voyageurs dans ces pays d’effectuer une dose de vaccin contre la poliomyélite au cours des 12 derniers mois (documentée dans un certificat de vaccination internationale). Séjours moins de 4 semaines : immunisation de base contre la poliomyélite et un rappel tous les 10 ans devraient être effectuées.

3) Etats qui ne sont plus infectés mais qui restent vulnérables à une ré-infection par le virus sauvage ou vaccinal: Tchad (WPV1), Syrie (cVDPV), Kenya (cVDPV).

Recommandations du CEMV : une immunisation de base contre la poliomyélite et un rappel tous les 10 ans devraient être effectués.

Sources : WHO 22nd IHR Emergency Committee Poliovirus 03.10.2019; Polio Global Eradication Initiative 09.10.2019; EKRM Epinews 09.10.2019

Conséquences pour le voyageur : La poliomyélite est causée par un virus transmis par l’eau ou les aliments contaminés et peut causer une paralysie définitive invalidante. Elle peut être très efficacement prévenue par la vaccination (4 doses dans l’enfance ou 3 à l’âge adulte). En plus des mesures ci-dessus, le Comité d'experts en médecine des voyages (CEMV) recommande également une vaccination de base contre la polio et un rappel tous les 10 ans pour : tous les pays d'Afrique sub-saharienne et les pays qui sont considérés comme étant vulnérable à des flambées de polio par le « Independent Monitoring Board » ou ou par la « Global Polio Eradication Initiative ».

Destinations : Afrique, Asie

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Asie: épidémies de dengue de grande ampleur

09/08/2019 (mise à jour: 01/11/2019)

Plusieurs pays d’Asie rapportent des épidémies de dengue de grande ampleur. Pendant les sept premiers mois de l’année, le Vietnam a rapporté plus de 100'000 cas (456 décès), les Philippines (Mimaropa, Western Visayas, Central Visayas et Northern Mindanao) plus de 360'000 cas (887 décès), la Malaisie plus de 100'000 cas, la Thaïlande plus de 100'000 cas (110 décès), le Cambodge environ 56'000 cas, le Myanmar plus de 10'000 cas (48 décès), la Malaisie près de 80'000 cas (113 décès), Singapour plus de 13'000 cas (9 décès), le Sri Lanka plus de 200'000 cas (47 décès) et le Bangladesh plus de 48'000 cas (40 décès).

Ces dernières décennies, la transmission de la dengue a fortement augmenté dans les pays tropicaux et subtropicaux. Il s’agit d’une maladie virale transmise par des moustiques qui piquent la journée, en particulier dans les villes pendant et juste après la saison des pluies. Les manifestations cliniques sont une fièvre élevée, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires et une éruption cutanée (rash). La maladie est généralement bénigne et guérit spontanément après 10 jours. Plus rarement elle peut entraîner des saignements. (Sources : Outbreak News Today 21.+ 30.7.+1.8.+29.9.+19.+30.10.2019, CNN Health 16.7.2019, International Society for Infectious Diseases Promedmail 23.8.2019)

Conséquences pour le voyageur : Protégez-vous des moustiques toute la journée et en début de soirée, y compris dans les villes (vêtements à manches longues, anti-moustiques). Baissez la fièvre avec des médicaments à base de paracétamol et un apport liquidien suffisant. Ne prenez pas d'aspirine (risque de saignements).

Destinations : Asie, Bangladesh, Cambodge, Sri Lanka, Myanmar, Malaisie, Philippines, Singapour, Thaïlande, Viet Nam

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Suisse : Vaccination contre la grippe 2019

05/11/2019 (mise à jour: 09/12/2019)

L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommande de se faire vacciner contre la grippe saisonnière dans les prochaines semaines, idéalement jusqu'à la mi-novembre, en particulier les personnes avec un risque accru de complications et leur entourage ainsi que pour le personnel soignant: les personnes âgées de 65 ans et plus, celles souffrant de maladies chroniques, les femmes enceintes et les jeunes enfants de moins de deux ans nés prématurément, mais aussi les personnes fréquentant ces groupes à risque ou des nourrissons de moins de six mois (les membres de la famille, les professionnels de la santé, les personnes en formation ou travaillant dans ce milieu, les collaborateurs de structures d'accueil pour enfants et les mamans de jour). Lors de la Journée nationale de vaccination contre la grippe le vendredi, 8 novembre 2019 de nombreux cabinets médicaux (liste disponible sur le site du Collège de médecine de premier recours www.kollegium.ch) proposent la vaccination, sans rendez-vous et à prix recommandé. (Sources : OFSP, se vacciner contre la grippe)

Conséquences pour le voyageur : L’indication d’une vaccination contre la grippe devrait aussi être vérifiée chez les voyageurs. La vaccination reste le moyen le plus efficace pour se protéger de la grippe et de ses complications graves (pneumonies, hospitalisations), en particulier pour les plus de 65 ans, les malades chroniques, les femmes enceintes et le personnel médical.

Destinations : Suisse, Monde

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Monde : rougeole

10/10/2019 (mise à jour: 18/10/2019)

Entre le 1er janvier et le 31 juillet 2019, 364’000 cas de rougeole ont été recensés dans le monde. Ainsi, le nombre de cas de rougeole au premier semestre 2019 est trois fois plus élevé qu'à la même période de l'année précédente 2018 (129’239 cas). Cette augmentation touche particulièrement les régions OMS Afrique (10x plus), suivie par la Région Pacifique Ouest (3x plus), la Région Europe (2x plus) et la Région Méditerranée orientale (1,5x plus). En Nouvelle-Zélande, l'épidémie persiste avec 1’576 cas enregistrés en 2019. Le taux d'hospitalisation pour la rougeole est de 35 à 40% et parmi cinq femmes enceintes hospitalisées, deux ont fait une fausse couche à cause de l’infection. En Suisse, 212 cas de rougeole (2 décès), ont été enregistrés depuis le début de 2019 et près de 500 cas en Allemagne. Aux USA, 1'250 cas ont été signalés, la majorité à New York.

La vaccination n’est pas uniquement un acte personnel servant à se protéger soi-même ou ses enfants, c’est aussi un acte solidaire pour éviter la transmission de la maladie aux nourrissons trop jeunes pour être vaccinés, aux patients immunosupprimés, ainsi qu’aux personnes non vaccinées dans des pays en développement. La maladie peut occasionner de graves complications, telles une encéphalite ou une pneumonie, voire le décès dans de rares cas. La vaccination (2 doses) confère une excellente protection. (Sources : ECTM Epinews 4.+16.10.2019, International Society for Infectious Diseases Promedmail 28.9.2019)

Conséquences pour le voyageur : La consultation médicale de voyage offre une occasion optimale de vérifier la protection contre la rougeole. Tous les enfants dès l’âge de 12 mois ainsi que les personnes nées après 1963 qui n'ont pas une immunité confirmée contre la rougeole (maladie documentée, taux d'anticorps ou certificat mentionnant 2 doses de vaccin) devraient être vaccinés avec 2 doses de vaccin (contre-indication si grossesse ou déficit immunitaire sévère). La vaccination est recommandée dès l'âge de 6 mois en cas d'épidémie dans les environs ou en cas de contact avec un cas de rougeole.

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